术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后及时完成的病程纪录,内容包括哪些?
《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当在患者入院后()小时内完成。
入院记录应在入院后多长时间内完成()
手术记录应于手术后多长时间内完成()
术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。
病员入院后多长时间内必须完成护理评估()
首次病程记录病历书写应当在多长时间内完成:()。
主治医师首次查房记录应当于患者入院多少小时内完成()
术后首次病程记录由谁记录?几小时内完成?
患者入院多长时间内必须完成护理评估:()
门急诊患者的首次病程记录需要在患者入院()小时内完成,上级医师()小时内完成审核。
对病情稳定的住院患者,至少多长时间记录1次病程记录()
术后首次病程记录可由参观手术的医师在患者术后即时完成。
《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后()
一般患者的初次评估应有主治医师及以上职称的主管医师在患者入院后多长时间内完成()
人院记录在多长时间内必须完成()
入院记录在多长时间内必须完成()A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.住院期间完成
住院病历、入院记录最迟应在患者入院()小时完成;首次病程在患者入院()小时内完成
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
对新入院患者,住院医师应在入院()小时内完成首次病程记录,主治医师应在()小时内查看患者并提出处理意见。
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等
新入院患者护理评估应在多长时间内完成()
患者入院后应及时进行全面、整体的评估,入院首次评估与记录应在()完成