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对于渗出性II期压疮和浅表性III期压疮可使用（）敷料管理渗液
A . 硅胶
B . 含银
C . 纱布
D . 泡沫
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I期压疮与周围的组织相比该部位可能有（）
A . 疼痛
B . 硬肿或松软
C . 皮肤发紫
D . 出现破溃
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Ⅱ期压疮表现为（）缺损
A . 表皮
B . 真皮
C . 肌肉
D . 骨骼
E . 肌腱
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各期压疮局部处理均可采用（）
A . 拇指腹环形按摩
B . 3%过氧化氢溶液冲洗
C . 抗生素纱布湿敷
D . 红外线照射
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（）与深部组织受损有关，是造成III期、IV期压疮的重要原因
A . 压力
B . 摩擦力
C . 剪切力
D . 压力和摩擦力
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患者，男性，57岁，因车祸至高位截瘫6个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是（）。
A . 皮肤呈紫色
B . 皮下结节
C . 有大、小水疱
D . 水疱表皮剥脱露出湿润的创面
E . 创面上有脓性分泌物
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II期压疮应与以下哪些损伤相鉴别（）
A . 皮肤撕脱伤
B . 胶带撕脱损伤
C . 会阴部皮炎
D . 失禁性皮炎
E . 皮肤浸渍或表皮脱落
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III期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现，例如：鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织，可能表现为（）
A . 缺血性坏死
B . 骨外露
C . 深部组织溃疡
D . 表浅溃疡
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Ⅲ期压疮的临床表现是（）
A . A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑；
B . B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重；
C . C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重；
D . D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
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采用清热解毒、（）、去腐生肌收敛的中草药治疗坏死溃疡期压疮是目前最有效的方法之一。
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浅度溃疡期压疮的护理原则包括()
A . A．清洁创面
B . B．保持干燥
C . C．促进愈合
D . D．解除压迫
E . E．手术治疗
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患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。
A . A.骶尾部疼痛、麻木感
B . 患部皮肤发红、水肿
C . 患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱
D . 创面湿润，有少量脓液
E . 伤口周围有坏死组织
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患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。
A . A.每隔1～2h协助翻身
B . 在骶尾部垫气圈
C . 在无菌操作下抽出水疱内液体
D . 创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E . 平卧时在颈、腰处垫海绵垫
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对于清洁的II期压疮和未感染的浅表性III期压疮患者，可考虑、使用（）
A . 水胶体敷料
B . 水凝胶敷料
C . 泡沫敷料
D . 硅胶敷料
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对于中度到重度渗出压疮可使用（）敷料
A . 含银敷料
B . 水胶体敷料
C . 水凝胶敷料
D . 含碘敷料
E . 硅胶敷料
F . 泡沫敷料
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1、患者，男性，76岁，急性脑梗死，高血压3级，心率80次/min，心功能Ⅱ级，意识不清，骶尾部50pxx75pxⅡ期压疮，伤口处表皮缺失，皮肤浅表溃疡。 问题与思考： 1.怎么设定康复治疗目标？ 2.如何对患者进行压疮的康复治疗？
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压疮分为4期，2期压疮的表现（）
A、淤血红润期
B、炎性清润期
C、浅度溃疡期
D、坏死溃疡期
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炎性浸润期压疮的临床表现为()。
A．皮肤完整，但有红肿
B． 表皮有水泡，累及真皮
C． 表面有服液，累及真皮下层
D． 表面有炎症，累及肌肉
E． 表面有坏死，累及肌肉
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III期压疮的表现为（）
A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同
B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡
C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道
D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道
E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷
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II期压疮的表现为（）
A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同
B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡
C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道
D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道
E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷
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I期压疮的表现为（）
A．在骨隆突处出现压之不褪色的局限性红斑,但皮肤完整深色皮肤可能没有明显的指压苍白的改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同
B．表皮和真皮缺失,在临床上可表现为粉红色的擦伤、完整的水泡或水泡已破裂、或充血性水泡或表浅的溃疡
C．全皮层缺失,穿入皮下组织,没有肌肉、肌腱和骨骼外露有坏死组织,但坏死组织的深度不太明确,有黄色或脓性渗出液,可能有潜行和窦道
D．缺失全层皮肤组织,伴肌肉、肌腱或骨骼外露,严重者可导致骨骼炎深处组织坏死、黄色或脓性液较多,可有臭味,通常有潜行和窦道
E．由于软组织受到压力或剪切力的损伤,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,与周围的组织相比,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、潮湿、发热或冰冷
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口腔溃疡，主要表现为颊粘膜，舌缘，唇，软腭等处一到数个痛性溃疡，2至3mm大，表面可覆盖白膜，大多为表浅溃疡，（）可自行消退
A．1-2天
B．5-7天
C．14天以上
D．7-14天
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患者男性，62岁。因胰腺癌晚期在家卧床 巳3周，近日尾骶部疼痛,社区护士仔细观 察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判 断的典型表现是（）
A．患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．尾骶部皮肤呈紫红色,有皮下硬结，并 出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
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下列关于Ⅲ期压疮描述正确的是（）
A．全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露，可有结痂、皮下隧道
B．全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，可有结痂、皮下隧道
C．部分表皮缺损，皮肤表浅溃疡，基底红，无结痂
D．脓液较多，坏死组织发黑，有臭味
