病人,男性,68岁。因脑溢血昏迷6天,护士遵医嘱为其鼻饲,需将病人头托起,使其下颌靠近胸骨柄时是当胃管插入
A、7~10㎝
B、10~15㎝
C、15~18㎝
D、18~20㎝
E、20~22㎝
时间:2023-02-11 11:57:58
相似题目
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患者,男性,31岁,持续高热2d,以肺炎收入院。遵医嘱,护士为其乙醇擦浴,宜选择的乙醇浓度是()。
A . 5%~15%
B . 25%~35%
C . 45%~55%
D . 70%~75%
E . 90%~95%
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患者王某,男,25岁,因车祸至脾破裂,失血性休克,护士小白遵医嘱为其行留置导尿,下列操作步骤错误的是
A . 插入尿管,见尿后再插入5-7 cm
B . 双腔气囊导尿管固定时要拉至尿道内口,卡住,固定牢固,防滑脱
C . 每日更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量
D . 注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等
E . 胶布固定时,不得做环形固定,以免影响阴茎的血液循环
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患者男,24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗。灌肠时采取的体位是()
A . A.仰卧位
B . B.左侧卧位
C . C.右侧卧位
D . D.俯卧位
E . E.膝胸卧位
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患者男,24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗。护士为其安排床位时应()
A . A.将其安排在急救室
B . 将其安排在危重病房
C . 将其安排在隔离病房
D . 将其安排在普通病房
E . 按其需求安排病房
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患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴,宜选择的乙醇浓度是()。
A . 5%~15%
B . 25%~35%
C . 45%~55%
D . 70%~75%
E . 90%~95%
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患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动 护士应采取的护理措施是
A、立即停药
B、服用抗心律失常类药物
C、高浓度吸氧
D、让病人卧床休息
E、做心电图
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病人,男性,50岁。因脑出血后昏迷,护士为其做口腔护理时应特别注意
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患者,男性,6岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动()
A.立即停药
B.服用抗心律失常类药物
C.通知医生
D.让病人卧床休息
E.做心电图
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患者,男性,6岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动,你考虑病人的异常脉搏为()
A.间歇脉
B.三联律
C.期前收缩
D.绌脉
E.二联律
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患者,男,26岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后,遵医嘱为其行灌肠治疗。
护士为其安排床位时应
A.将其安排在急救室
B.将其安排在危重病房
C.将其安排在隔离病房
D.将其安排在普通病房
E.按其需求安排病房
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某病人,女性,33岁。户外工作6小时后中暑,现体温41.2℃,护士遵医嘱为病人进行灌肠降温,正确的做法是()
A.选用4℃的0.9%氯化钠溶液
B.选用39℃的0. 3%肥皂液
C.溶液量每次不超过500ml
D.灌肠时帮助病人取右侧卧位
E.嘱咐病人灌肠后保留溶液1小时再排便
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某病人,男性,26岁。诊断为“伤寒”,现体温正常,护士遵医嘱为病人进行大量不保留灌肠,操作正确的是()
A.准备0.1%肥皂液1000ml
B.灌肠溶液的温度为38℃
C.协助病人取右侧卧位
D.压力宜小,液面距肛门不超过30cm
E.灌后保留时间宜长,约10~20分钟
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某病人,男性,18岁。因进食海虾后出现过敏性休克,急诊入院。护士遵医嘱为病人记录每天24小时出入液量,下列哪项不属于记录的内容()
A.尿量
B.补液量
C.皮下注射量
D.呕吐液量
E.饮水量
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患者男性,28岁。因幽门梗阻行胃肠减压7天,今日遵医嘱停胃肠减压,小王护士在给患者披除胃管,为了防止误吸。嘱患者屏气时胃管的长度为()
A.35cm
B.30cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm
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病人,男性67岁,失血性体克,护士遵医嘱为病人实施留置导尿术其主要目的是()
A.记录尿量,观察病情变化
B.保持会阴部清洁干燥
C.训练膀胱功能
D.引流潴留的尿液
E.进行尿培养检查
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患者男性,35岁,因长时间在高温下从事户外工作而中暑,体温41℃,护士遵医嘱,用4°的生理盐水为其降温灌肠,患者应采取的卧位是什么()
A.膝胸卧位
B.截石位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.屈膝仰卧位
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病例病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前,先置冰袋于头部其目的是()
A.防止反射性心率减慢
B.降低头部温度
C.增加局部血流
D.防止脑水肿
E.防止颅内压升高
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患者男性,55岁,因慢性心力衰竭人院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某天患者出现黄视绿视,提示病人出现了()
A.血钾过高
B.心律失常
C.洋地黄中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
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张某,男,52岁,肝癌晚期,因大量呕血入院,临终前病人剧烈疼痛,护士小王遵医嘱为其注支一支哌替啶,此项护理措施的目的是()
A.减轻痛苦
B.促进健康
C.恢复健康
D.预防疾病
E.延长生命
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病人,男,52岁,发热待查人院,T39. 8℃, 护士遵医嘱为其乙醇拭浴。头部冰袋取下的标准是体温降至()
A.37. 5℃以下
B.38. 0℃以下
C.38. 5℃以下
D.39.0℃以下
E.39. 5℃以下
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病人,男性,45岁,因直肠癌入院。遵医嘱做肠道手术准备,护士正确做法是()
A.采用开塞露通便法,排除粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
C.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
D.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
E.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止
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病人,男性,47岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是()
A.以1/4脉率计算
B.测脉率后观察胸腹起伏次数
C.计算所听到的呼吸音的次数
D.用手感觉呼吸气流通过的次数
E.用少许棉花置病人鼻孔观察棉花飘动次数
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患者,男,68岁,因颅脑意外损伤导致昏迷,遵医嘱鼻饲。.上述做法的目的是()
A.避免损伤食管黏膜
B.增加咽喉部通道的弧度
C.防止恶心、呕吐
D.防止发生呛咳引起呼吸困难
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患者王某,男,25岁,因车祸至脾破裂,失血性休克,护士小白遵医嘱为其行留置导尿,下列操作步骤错误的是()
A.插入尿管,见尿后再插入5-7 cm
B.双腔气囊导尿管固定时要拉至尿道内口,卡住,固定牢固,防滑脱
C.每日更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量
D.注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞等
E.胶布固定时,不得做环形固定,以免影响阴茎的血液循环