患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。医师进行心包穿刺的目的是()。(提示2周后患者出现呼吸困难;超声心动图:可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)
患者,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期吸烟史,查体,心律齐,心率120/min,A2>P2,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断时首先应考虑()
患者,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期吸烟史,查体,心律齐,心率120/min,A2>P2,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。如果患者家属要求手术,你的意见是()
患者,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期吸烟史,查体,心律齐,心率120/min,A>P,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断首先考虑()
患者,男,36岁,胸痛、咳嗽、活动后气急1周,查体:双肺呼吸音粗,心脏听诊无异常,血压124/80mmHg;胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影,其内可见本病典型CT征象为()
患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041416095992210.jpg 该病变的部位是()
患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041416095992210.jpg 本病最可能的病理类型为()
患者,男,36岁,胸痛、咳嗽、活动后气急1周,查体:双肺呼吸音粗,心脏听诊无异常,血压124/80mmHg;胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影,其内可见支气管充气征;纵隔内未见明显肿大淋巴结;支气管镜肺泡灌洗物PAS染色阳性,则最可能的诊断为()
患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。第1次抽液量应为(提示患者心包积液量较多。)()
患者,男,72岁。咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,头痛1周。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样带有血丝,无脓痰,平时活动后易出现气急、胸闷,患者抽烟50年,每天1包。查体:右下肺可闻及湿性啰音。抗感染治疗一周症状未见明显好转。患者X线平片如下图所示。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041416095992210.jpg 该患者的CT所示,结合病史,该患者最可能的诊断是()
患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。根据病史和查体初步考虑诊断是()
患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。为进行治疗需要查明病因,应该进行的检查包括(提示该患者诊断为心包炎。)()
患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。为进行治疗需要查明病因,应该进行的检查包括()。(提示该患者诊断为心包炎。)
患者,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期吸烟史,查体,心律齐,心率120/min,A>P,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。如果患者家属要求手术,你的意见是()
患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。第1次抽液量应为()。(提示患者心包积液量较多。)
患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是()
患者,男,36岁,胸痛、咳嗽、活动后气急1周,查体:双肺呼吸音粗,心脏听诊无异常,血压124/80mmHg;胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影,其内可见支气管充气征;纵隔内未见明显肿大淋巴结;支气管镜肺泡灌洗物PAS染色阳性,则最可能的诊断为()
患者,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期吸烟史,查体,心律齐,心率120/min,A2>P2,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断首先考虑()
患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。根据病史和查体初步考虑诊断是A、急性心包炎
患者,男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音。该患者最可能的诊断是()
男,40 岁,干咳 1 周,右胸痛 3 天,胸痛呈持续性,咳嗽、呼吸时加重,无放射痛。查体 T 37.8℃,BP 160/90mmHg,该患者胸痛最可能的原因是()
患者,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期吸烟史,查体,心律齐,心率120/min,A<sub>2</sub>>P<sub>2</sub>,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断首先考虑()