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女性,44岁,宫颈原位癌,全子宫切除术后。术后膳食治疗原则中不正确的是()。
A . 采用高能量、高蛋白逐步过渡膳食
B . 确保充足的膳食纤维,防止便秘
C . 早期应多选用牛奶、豆浆等优质蛋白食物
D . 增加液体摄入量
E . 补充铁、锌、维生素C
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关于术后认知功能障碍的叙述中不正确的是()。
A . 高龄患者容易发生术后认知功能障碍
B . 行心脏冠脉旁路移植手术的患者容易发生术后认知功能障碍
C . 术后认知功能障碍就是术后谵妄
D . 术后认知功能障碍的发病机制可能和胆碱能系统功能障碍有关
E . 术中缺氧是术后认知功能障碍的危险因素之一
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术后晚期出血的原因中不正确的是()
A . 血管结扎处坏死
B . 线结脱落
C . 感染后组织坏死
D . 血管结扎欠妥
E . 较大血管破裂
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内窥镜除皱术后注意事项中不正确的是()。
A . A、一般内窥镜除皱后均要包扎,并有引流条
B . B、一到三天内要根据情况换敷料
C . C、一般常规少量应用抗生素
D . D、短期内内严禁大笑或做大的表情动作
E . E、内窥镜手术除皱后三天内以头高位静卧休息为佳,宜采用半卧位,有利于头面部静脉血液回流,减少局部肿胀及疼痛
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包扎疗法护理措施中不正确的是()
A . A.采用吸水性强的敷料包扎,达到要求的厚度和范围
B . B.抬高肢体
C . C.观察肢体末梢的血循环情况
D . D.保持敷料干燥
E . E.焦痂可用2%碘酊涂擦,每日4~6次
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腹外疝术后护理中不正确的是()。
A . 平卧3天,膝下垫一软枕
B . 术后当日可进流食
C . 预防感染
D . 预防术后出血
E . 早期下床活动
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挂线疗法术后处理中不正确的是:()
A . 保持大便通畅
B . 便后用1:5000高锰酸钾液坐浴
C . 内服透脓散
D . 结扎橡皮筋较松时紧线
E . 局部用生肌散纱条换药
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下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中不正确的是()。
A . PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛(PCIA.、患者自控硬膜外镇痛(PCEA.、患者自控皮下镇痛(PCSA.、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
B . 间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受
C . 患者自控镇痛(PCA.:使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵。患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要
D . 连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应
E . 超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度
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下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中不正确的是()。
A . 治疗这种头晕、嗜睡还需在保证镇痛效果的同时,减低背景输注量
B . 术后镇痛所致头晕、嗜睡的发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用
C . 治疗这种头晕、嗜睡应首先及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压
D . 这种头晕、嗜睡,可因贫血和低血压而加重
E . 可使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物对症治疗
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乳癌根治术术后病人的护理措施中不正确的是()。
A . 抬高患侧上肢
B . 患侧胸壁加压包扎
C . 保持引流管通畅
D . 早期活动患肢
E . 不在患肢测血压
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下面对术后镇痛所致瘙痒的叙述中不正确的是()。
A . 治疗可改连续输注用药为单次给药模式;如果瘙痒严重,或改变模式无效,可加用纳洛酮、氟哌利多、组胺拮抗剂
B . 术后镇痛所致皮肤瘙痒是由阿片类药物引起,但机制不详
C . 皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部,皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹
D . 皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢,面部,皮肤外观正常
E . 各种治疗无效时,需改用其他镇痛药物
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女,23岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热。以下处理中不正确的是()
A . A.镇静
B . 给予普萘洛尔
C . 降温
D . 给予碘剂
E . 给予甲状腺素制剂
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下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中不正确的是()。
A . α
受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药
B . 镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用
C . 小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药
D . 用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物
E . 这些药物没有封顶效应,加大剂量应用没有危害
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下面对术后镇痛所致低血压的叙述中不正确的是()。
A . 椎管内使用吗啡,也可扩张外周和脑血管,引起体位性低血压
B . 硬膜外局麻药阻滞交感神经,引起支配范围内血管扩张,导致有效循环血量不足,引发低血压
C . 大部分硬膜外镇痛都可造成低血压,因此应该禁止这种镇痛方式
D . 如果术中补液不足,或失血较多,再采用硬膜外局麻药镇痛,造成低血压的几率则大大增加
E . 治疗这种低血压应补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药
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下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中不正确的是()。
A . 阿片受体激动包括强阿片类药物,如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等
B . 主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体
C . 适用于任何疼痛患者
D . 一般用于中度以上的急性疼痛患者
E . 阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴留等。不良反应的发生率和严重程度与药量和给药途径有关
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下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中不正确的是()。
A . 神经阻滞:臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果,但不良反应明显减少,常用药为局麻药
B . 硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者不可混用
C . 静脉:镇痛起效快,使用方便,常用药为阿片类、非甾体抗炎药(如酮洛酸、氟比洛芬酯微球)。阿片类个体差异大,需及时调整剂量
D . 硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者可单用,也可联合应用
E . 皮下:起效比静脉慢,但不良反应少,药物主要为阿片类药
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新生儿光照疗法的操作要点中不正确的是:()
A . 男婴注意保护阴囊
B . 根据体温调节温箱,体温保持在36.0ºc~37.5ºc之间
C . 单面光疗应定时翻身
D . 患儿体温超过38.5ºc要暂停光疗
E . 记录入箱时间及灯管开启时间
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下面对局麻药用于术后镇痛的叙述中不正确的是()。
A . 罗哌卡因为新型局麻药,其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低,它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离,即对感觉神经的亲和力较运动神经强,感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显
B . 局麻药主要作用于神经膜上的钠通道,可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导,缓解疼痛
C . 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药,常用浓度为0.0625%~0.15%
D . 局麻药通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用
E . 局麻药可用于任何手术的术后镇痛
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男性,40岁,原发性肝癌、肝叶切除患者,该患者术后护理措施中不正确的是()。
A . 专人护理
B . 常规吸氧
C . 鼓励早期下床活动
D . 术后取平卧位
E . 术后给予静脉补充营养
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股动脉穿刺插管术后的处理中,下列选项中不正确的是
A . A.术后观察穿刺点有无出血
B . B.穿刺侧下肢制动8h
C . C.穿刺侧下肢制动24h
D . D.观察下肢皮肤温度与足背动脉搏动情况
E . E.24h后患者可下床活动
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下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中不正确的是()。
A . 治疗应暂停或减低阿片类药物剂量,吸氧;严重者(呼吸频率低于8次/分)应给予纳洛酮拮抗
B . 主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用
C . 静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有:使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等;硬膜外应用吗啡时,因其高水溶性所致的缓慢吸收,可引起延迟性呼吸抑制(最迟在给药后12小时)
D . 临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低
E . 纳洛酮拮抗一定要充分,应多次、足量应用,以免呼吸抑制造成不可逆转的损害
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女性,25岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热。以下处理中不正确的是()。
A . A.镇静
B . 给予普萘洛尔
C . 降温
D . 给予碘剂
E . 给予甲状腺素制剂
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病人的术后护理措施中不正确的是()
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压