应用抗菌药物可能出现的问题中不正确的是（）。

A . 制菌药：乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、氨硫脲、乙硫异烟胺 B . 全杀菌药：异烟肼和利福平 C . 半杀菌药：链霉素和吡嗪酰胺 D . 非典型β-内酰胺类杀菌药：单环类：氨曲南；含酶抑制剂类：克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他做新；碳青霉烯类：亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛 E . 制菌药还有丙硫烟胺、卡那霉素等

A . 神经系统：长期应用链霉素、卡那霉素、庆大霉素等对神经有毒性，可出现重听、耳鸣、耳聋、眩晕及定向障碍等症状，轻者停药后可恢复 B . 胃肠反应：磺胺类药物、四环素族、红霉素等口服后常可引起食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀等 C . 精神症状：一些患者应用庆大霉素后出现欣快感，个别人甚至成瘾 D . 造血系统：氯霉素可以引起白细胞减少，严重者可导致再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症。磺胺类药、新生霉素等也对造血系统有损害。用药期间应定期检查血常规，如有异常，应及时停药 E . 肾损害：多黏菌素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺类药等，可引起肾损害；肝损伤：红霉素、四环素、磺胺类药及头孢菌素等，大剂量亦可引起肝损害

A . 肾功能中度减退，首次给药后，每次给药应给予正常剂量的1/5～1/2 B . 抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性 C . 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物 D . 严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需要使用更长时间 E . 全身情况不良的病人，应预防性应用抗菌药物

A . 经口咽部黏膜切口的大手术可使用第一代头孢菌素+甲硝唑 B . 骨科手术（包括用螺钉、钢板、金属、关节置换）可使用第三代头孢菌素 C . 胆道手术且有反复感染史者可选用头孢曲松或头孢哌酮 D . 心脏手术可使用第一、二代头孢菌素 E . 神经外科手术可选用万古霉素

A . 变态反应中常见者为过敏性休克、血清反应等 B . 在肌内注射青霉素或链霉素后，尤其前者，常见变态反应，多发生于注射后数分钟内，应立即注射肾上腺素，以及迅速采用其他措施 C . 在肌内注射青霉素或链霉素后，尤其前者，常见变态反应，多发生于注射后数十分钟内，应立即注射地塞米松，以及迅速采用其他措施 D . 变态反应也可见于磺胺类药物、四环素族、新生霉素等抗菌药物 E . 变态反应一旦发生应立即停药，并给予对症治疗

A . 发挥药物的协同作用以提高疗效 B . 使医生和患者都有一种安全感 C . 延迟或减少耐药菌株的产生 D . 对混合感染为扩大抗菌范围 E . 减少个别药剂量，以减少毒副作用

A . 抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B . 应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理 C . 所有的外科感染均需应用抗菌药物 D . 外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药 E . 手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药

A . 抗菌药物的剂量一般按年龄计算 B . 应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理 C . 所有的外科感染均需应用抗菌药物 D . 外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药 E . 手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药

A . A.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药 B . B.抗菌药物的局部应用宜尽量避免，包括眼科感染的局部用药 C . C.氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳 D . D.重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药 E . E.青霉素类、头孢菌素类等药物不可局部应用

A . 可以应用一种抗生素或磺胺类药控制的感染，即不联合应用抗生素；可用窄谱抗生素治疗感染时，即不用广谱的；有数种同样有效的抗菌药物可供选择时，应选用药源充足、价廉和不良反应较小的 B . 根据诊断选择抗菌药物，因为各种外科感染都有它的主要病原菌；根据脓液的性状、脓液涂片检查来估计病原菌的种类，选用有效抗菌药物 C . 根据药物是否易溶、溶解后颜色、给药途径方便与否、药物是否对组织可能有刺激等来选择 D . 根据脓滚和血液细菌培养及抗菌药物敏感试验选择有效药物；根据用药的性能、效果、不良反应、毒性以及药源和费用等全面考虑 E . 在全身情况不良的患者中，应尽量使用杀菌性抗生素来治疗感染，以达到较快的控制感染的目的

A . 变态反应也可见于磺胺类药物、四环素族、新生霉素等抗菌药物 B . 变态反应中常见者为过敏性休克、血清反应等 C . 在肌内注射青霉素或链霉素后，尤其前者，常见变态反应，多发生在注射后数十分钟内，应立即注射地塞米松，以及迅速采用其他措施 D . 在肌内注射青霉素或链霉素后，尤其前者，常见变态反应，多发生于注射后数分钟内，应立即注射肾上腺素，以及迅速采用其他措施 E . 变态反应一旦发生应立即停药，并给予对症治疗

A . 在体温恢复正常，全身情况和局部感染灶好转后3～4日，即可停药：严重感染如败血症等，应在3～5周后停药以免复发；某些特殊感染如急性骨髓炎，需在感染控制后6～8周才能停药 B . 对较轻、较局限的感染，可口服或肌注给药；对严重感染，应尽量从静脉途径给药。时间依赖性药物应分次给药，浓度依赖性药物应一次给药 C . 磺胺类药和其他大多数抗生素都经肾脏排出，肾功受损时其半衰期延长。但半衰期受肾功影响程度并不一致，在首次给药后应根据肾功能损害程度，相应延长给药间期，以免加重毒性反应 D . 药物剂量除按说明书应用外，还应注意其代谢途径。红霉素、氯霉素、新生霉素、利福平、两性霉素B等主要在肝脏代谢，一般不受肾功能的影响 E . 在体温恢复正常，全身情况和局部感染灶好转后3～4日，即可停药；严重感染如败血症等，应在1～2周后停药以免复发；某些特殊感染如急性骨髓炎，则需在感染控制后3～4周才能停药

A . 由于药物有协同抗菌作用，联合用药时应将联用药物的剂量降低 B . 联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联用 C . 联合用药通常采用2种药物联合 D . 抗结核的治疗可采取3种及3种以上药物联用 E . 联合用药后药物不良反应将增多

A . 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物 B . 术后使用抗菌药物时间不超过48小时 C . 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物 D . 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

A . 术前1小时使用 B . 手术时间超过3小时追加一次 C . 术中用血大于1500ml追加一次 D . C+D E . 以上都对

A . 抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的，应当提出清退意见 B . 清退或者更换意见可由临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组提出 C . 清退意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行 D . 更换意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行，应报药事管理与药物治疗学委员会备案 E . 清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上6个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录

A．具有高级专业技术职务资格的医师方可具有限制使用级抗菌药物处方权 B．基层医疗机构的药师必须由所在单位组织考核，合格者授予抗菌药物调剂资格 C．严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用 D．医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用，不得经验用药

A．老年患者应用主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的2／3～1／2 B．老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物 C．毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用 D．如确有指征须选用毒性大的抗菌药物时，应进行血药浓度监测，据此调整剂量，使给药方案个体化

A．特殊类抗菌药物不得作为预防性用药在临床上使用 B．I类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间 C．严格控制氟喳诺酮类药物作为外科围手术期预防用药 D．医生应根据临床经验使用抗菌药物