患者,男性,57岁,慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出,并伴有喘鸣、头痛、烦躁症状,白天嗜睡,夜间失眠。护士在晨间护理时,发现患者表情淡漠,此时可考虑患者为()
38岁女性患者,洗澡时发现右侧乳房外上象限有一肿物,触之较硬,活动性尚好,近1周来肿块生长较快,手术后病理组织学检查:瘤细胞呈实体团块,尚见不典型腺腔,瘤细胞异型性明显,瘤细胞与间质的数量大致相等。最可能的病理诊断是()
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥()。
患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。对重病人进行晨间护理时,应特别注意
患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()。
患者,男性,57岁,慢性支气管炎合并肺气肿。近日痰多不易咳出,并伴有喘鸣,头痛、烦躁症状,白天嗜睡,夜间失眠。护士在晨间护理时,发现患者表情淡漠,此时可考虑患者为()。
患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()。
李某,因骨折卧床。陳护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应立即进行的工作是
李老先生,脑出血卧床6个月。今日护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,病人主诉疼痛,但皮肤未破损。该病人目前最重要的护理措施是()
患者,男性,70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
李某,70岁,右侧肢体偏瘫,入院后护士发现其骶尾部皮肤呈红色,面积为4cmX2cm,压之不变白,次日此处皮肤出现直径为2cm的水泡,此时病人骶尾部皮肤的改变为()
李某,因骨折卧床。护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应进行的工作不妥当的是()
陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者言主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的()
患者男,75岁。 脑梗死致偏瘫, 入院后发现其臀部有一直径3cm×3cm大小的水疱,周围皮肤呈紫红色, 触之较硬。 针对该患者拟订护理计划, 其中不正确的一项是()
2、张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。人院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm*3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。此患者骶尾部皮肤的改变为
某长期卧床患者发生褥疮,护士在查房时发现其骶尾部压疮处红肿扩大变硬,并有小水泡,该患者压疮为第几期()
患者男,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的()
李先生,因急性心肌梗死需绝对卧床。护士晨间护理发现其骶尾部皮肤红、肿,有小水疱,皮下有硬结,患者诉疼痛。你判断此情况属于()
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm×3cm,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径约2cm的水泡。对局部皮肤应给予的护理措施是()
病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●保护骨隆突处,预防压疮宜采取的护理措施是()
李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cm×2cm,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 此期的护理重点是
李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cm×50px,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 此患者骶尾部皮肤的改变为
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为3cmx3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均1cm的水泡。此期的护理重点是()
年某,因骨折卧床,陈护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应立即进行的工作是()