患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。顺利完成体外冲击波碎石术后,护理要点有A、嘱患者卧床休息

B、输血 C、禁食24小时 D、观察生命体征 E、观察排尿的情况 F、半坐卧位 G、过滤尿液收集碎石 H、结石成分分析 I、每日饮水3000ml以上 微创经皮肾镜取石术后1周内,护理要点有(提示:7天后复查腹平片,肾下盏的结石碎石效果不理想,10天后患者接受微创经皮肾镜取石术)A、肾造瘘管保持通畅 B、肾造瘘管常规冲洗 C、双J管更换的护理 D、尿管定时开放的护理 E、并发症的预防 F、感染的预防 G、保持引流管通畅 H、肾造瘘管定时开放 I、每天2次外阴和尿道口清洁 J、观察尿液情况 术前护理评估和术前准备有(提示:患者准备接受体外冲击波碎石治疗肾盂结石)A、有无泌尿系梗阻 B、有无尿路感染 C、饮食习惯 D、肾功能状态及营养状况 E、有无甲状旁腺功能亢进 F、饮水习惯 G、结石对尿路的影响 H、总肾功能和分侧肾功能 I、术前3日禁食易产气食物 J、术前1日服缓泻剂 初步诊断主要考虑哪些疾病(提示:平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石,轻度肾积水,尿比重1.007,血清尿素氮3.2mmol/L)。A、胃炎 B、腹膜炎 C、上尿路结石 D、肾结石 E、膀胱肿瘤 F、肾盂结石 G、肾功能不全 H、肾积水 I、胆石症 该患者的结石可以选用的处理方法有A、中西药结合排石 B、体外冲击波碎石 C、输尿管肾镜取石术或碎石术 D、肾盂切开取石术 E、肾部分切除术 F、非手术治疗 G、经皮肾镜取石或碎石术 患者准备出院,指导预防结石的措施有A、根据尿液pH值调节饮食 B、保证水分摄入量 C、根据结石成分改变饮食习惯 D、从生活细节中防病治病 E、定期复查 F、活动与休息

时间:2023-06-27 10:23:27

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