患者女,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5cm×4.8cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确的包膜。组织学检查:肿瘤由小上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见,(1~2)个/50HPF。间质富于胶原,血管中等。如果本例病理诊断是胃肠道间质肿瘤,其生物学行为应归在()
胃肠间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,下列关于其手术治疗的原则,错误的是()。
在胃肠道间质肿瘤中,KIT基因改变的主要形式有()。
患者男,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5cm×4.8cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确包膜;组织学检查:肿瘤由上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。对诊断胃肠道间质肿瘤有一定价值的免疫组织化学表型是()
肠道发生的胃肠道间质肿瘤,肯定的恶性指标包括()
胃肠道间质肿瘤:下列哪一项免疫组化标记物阳性()
卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。术后腹部压沙袋()
患者男,16岁,因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜:胃体部后壁隆起性肿块,约3cm×5cm;胃镜超声:肿块累及胃壁肌层.行肿块穿刺组织学检查:病变由较单一的梭形细胞组成,细胞间质缺乏胶原,血管扩张。在儿童胃梭形细胞性病变或肿瘤中,常见的有神经纤维病,炎性纤维性息肉,胃肠道间质肿瘤等,对诊断胃肠道间质肿瘤非常必要的是()
患者男,62岁,因“排黑粪1个月”来诊。胃镜:十二指肠下段局部黏膜隆起,部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查:肿块呈结节状,位于肠壁,5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查:肿瘤由梭形细胞组成,呈条索状或交错条索状排列,核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富,间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查:CD117(++),DOG1(++),CD34(+),SMA(-),S100P(++),DES(-),b-catenin(-)。对判断本例胃肠道间质肿瘤的生物学行为属高度危险侵袭性有重要价值的有()。
患者男,62岁,因“排黑粪1个月”来诊。胃镜:十二指肠下段局部黏膜隆起,部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查:肿块呈结节状,位于肠壁,5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查:肿瘤由梭形细胞组成,呈条索状或交错条索状排列,核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富,间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查:CD34(+),SMA(-),S100P(++)。对此判断有重要价值的指标有()。(提示如免疫组织化学检查CD117表达阳性,则符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断,其生物学行为属高度危险侵袭性。)
胃肠道间质肿瘤时下列哪些项免疫组化标记物呈阳性()
患者男,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5cm×4.8cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确包膜;组织学检查:肿瘤由上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。对诊断胃肠道间质肿瘤有一定价值的免疫组织化学表型是()。
卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前()
胃肠道间质肿瘤在组织学上常见为3种亚型。其中最少见的亚型是()。
肠道的胃肠道间质肿瘤(GIST)最常发生于()
患者女,65岁,因“腹胀、腰部不适”来诊。CT:左上腹部占位性病变。病变7.5cm×6.8cm,呈结节状。以下对诊断胃肠道间质肿瘤有决定性作用的是()。
患者男,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5cm×4.8cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确包膜;组织学检查:肿瘤由上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。在神经内分泌肿瘤的免疫组织化学标志均阴性,某种抗体强阳性时,尚不能做出胃肠道间质肿瘤伴CD117表达阴性的诊断。这种抗体是()
患者男,68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体:上腹部触及包块。胃镜:胃体部前壁占位,局灶性黏膜溃疡。大体检查:肿瘤5.8cm×6.9cm,切面灰白、灰红色,界限清楚。组织学检查:肿瘤由胖梭形细胞组成,条索状排列,部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。对诊断胃肠道间质肿瘤有指导价值的免疫组织化学检查指标有()。
胃肠道间质肿瘤的表型特征之一是免疫组织化学检查CD117表达阳性,其主要的表型有()。
1998年日本学者的研究结果对胃肠道间质肿瘤的发病机制认识和治疗作出突破性贡献,他们发现了在胃肠道间质肿瘤中起关键作用的突变基因是()。
患者男,68岁。因“腹部饱胀、纳差”来诊。查体:上腹部触及包块。胃镜:胃体部前壁占位,局灶性黏膜溃疡。大体检查:肿瘤5.8 cm×6.9 cm,切面灰白、灰红色,界限清楚。组织学检查:肿瘤由胖梭形细胞组成,条索状排列,部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。对诊断胃肠道间质肿瘤有指导价值的免疫组织化学检查指标有A、CD34
患者男,68岁,因食欲减退,饭后饱胀,体重减轻来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5cm×4.8cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确包膜;组织学检查:肿瘤由上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。对诊断胃肠道间质肿瘤有一定价值的免疫组织化学表型是()
绝大部分肿瘤标志物既存在于肿瘤病人中,也存在于正常人群和非肿瘤病人中,即存在肿瘤标志物的相对特异性。学术界往往把阳性率较高的一种肿瘤或一类肿瘤看成这一标志的主要应用对象,CA19-9常用于()的诊断
若胃肠间质瘤大小为5-10cm,核分裂像<5个/50HPF,那么肿瘤可能为()。