患者，女，37岁，卵巢囊肿切除术后6小时，患者主诉下腹胀痛。体检：下腹部隆起，耻骨联合上叩实音。患者目前存在的最主要的护理问题是（）
患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。为患者口腔护理时应禁忌（）。
一脑出血患者，女，52岁，意识不清，有尿失禁，对尿失禁的护理，不正确的是：（）
患者，女，35岁，急性早幼粒细胞白血病入院化疗，化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝、意识不清。下列护理措施哪项不妥（）。
患者，50岁，护理评估发现，子宫肌瘤4年，近5个月来，下腹部胀痛、尿频，排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查：子宫底表面触及女拳大小包块，医生建议手术，患者十分害怕手术和担心预后。该患者目前存在的主要护理问题是（）。
患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。
患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。为患者口腔护理时应禁忌()
患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）
患者，50岁，护理评估发现，子宫肌瘤4年，近5个月来，下腹部胀痛、尿频，排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查：子宫底表面触及女拳大小包块，医生建议手术，患者十分害怕手术和担心预后该患者目前存在的主要护理问题是()
一脑出血患者，女，57岁，意识不清，在协助患者进食和饮水时，评估内容不正确的是：（）
患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥（）。
患者，女，78岁，突感头痛剧烈伴频繁呕吐，意识不清，脉搏、呼吸减慢，瞳孔不等大，目前考虑发生()
患者，女，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术。护士在做术前教育时发现患者紧张，焦虑，心率达110次/分。术前1日，患者烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，多汗；护理体检体温39℃，心率142次/分，心律不齐，心率大于脉率。根据评估结果，患者目前可能存在的并发症是（）。
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）。
患者男，35岁，农民。打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。目前患者自杀存在的形式是（）
患者男，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是（）
(77～78题共用题干)患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。77．评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
患者江某，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，你认为应优先解决的护理问题是
张先生，62岁，昏迷。评估确认患者存在以下护理问题 ，优先应解决的问题是（）
患者，女，27岁、车祸外伤急诊人院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（）
患者，女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm．未破损。患者的压疮处于（）
20、患者张某，因脑出血昏迷入院，评估病人后，确认该病人存在以下护理问题，护士应优先解决的问题是
患者男性,41岁，目前处于昏迷状态。评估王某存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是（）
患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题（）
