49、病人男性,81岁,佩戴活动性义齿,护士对其进行义齿卫生指导时,表达正确的是
A.除了餐后取下义齿清洗,其余时间应佩戴保持美观
B.佩戴义齿前需口腔清洁,佩戴后应进行牙龈按摩
C.暂时不用的义齿,应泡于贴有标签的消毒液中保存
D.取下的义齿,清洗方法与真牙的刷法相同
时间:2023-12-30 13:47:12
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患者,男性、81岁,因金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒()
A . A.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理
B . B.处理传染患者污物之后
C . C.接触患者的血液、体液和分泌物后
D . D.接触被传染性致病微生物污染的物品后
E . E.以上都正确
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患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是()。
A . 浸泡于30%乙醇中
B . 煮沸消毒后浸泡于水中
C . 浸泡于冷开水中
D . 浸泡于清洗消毒液中
E . 浸泡于口洁灵漱口液中
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陶某,男,70岁。因COPD急性加重出现极度呼吸困难,张口呼吸,医嘱给予无创呼吸机进行正压通气。护士评估时发现病人为全口义齿,仅在进食时佩戴,护士在实施无创正压通气时操作正确的是()
A . A.通气模式选择CPAP
B . B.人机连接选用鼻罩
C . C.协助病人取半卧位
D . D.将吸气压力调到病人能够耐受的最高压力
E . E.拉紧鼻罩固定带使头带下不能插入手指
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男性病人,30岁,已婚,近来坚信妻子有外遇,对其不忠,于是经常跟踪、监视妻子活动,经证实妻子确无外遇,属于()
A . 嫉妒妄想
B . 夸大妄想
C . 罪恶妄想
D . 被害妄想
E . 疑病妄想
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患者,男性,78岁。护士为病人进行擦浴后,给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是()。
A . 消毒皮肤
B . 促进血液循环
C . 营养皮肤
D . 清洁皮肤
E . 降低局部温度
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患者,男性,43岁,因急性脑出血入院,护士对其进行护理评估,发现病人目前对任何刺激均无反应,呼吸不规则,二便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是()
A . A.嗜睡
B . B.意识模糊
C . C.昏睡
D . D.浅昏迷
E . E.深昏迷
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病人男性,65岁,三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次,急诊以"晕厥原因待查"收入院护士对该病人病情观察不包含()
A . A.意识状态
B . 心律的变化
C . 生命体征
D . 心率的变化
E . 血糖的变化
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男性,45岁,术后护士在进行体温监测时发现病人体温升至38℃,2天后恢复正常,护士应考虑其最可能的原因是()
A . A.切口感染
B . B.肺部感染
C . C.泌尿系感染
D . D.血栓性静脉炎
E . E.手术热
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患者,男性,60岁。退休前是单位的高管,退休后不适应退休生活,患抑郁症。护士对其进行健康教育时,患者表示没有兴趣,此时护士的最佳反应是()。
A . “如果你不想听,我陪您坐一会儿吧。”
B . “你现在需要多和人交流,否则病情无法减轻。”
C . “认真听我说的话,听完病就会减轻。”
D . “你必须听,配合我完成自己的工作。”
E . “不想听也行,我把宣传材料放在这里,您一会自己看吧。”
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吴奶奶, 72岁,因偏瘫合并压疮入院治疗。护士为其进行口腔护理时,取下的 活动义齿应 浸泡 于
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患者,男性,38岁。支气管哮喘病史10余年。护士对其进行评估时发现患者常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是
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病人,女性,16岁,因患急性心肌炎入院,护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()
A、心动过速、发热
B、感觉心慌、发热
C、心慌、乏力、全身不适
D、气促、心动过速、发热
E、气促、心慌、心率快
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患者陈某,男性,45岁,胃大部分切除术后第一天,护士按一级护理要求对其进行护理,错误的一项是
A.每40-60分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征
B.制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施
C.及时填写特别护理记录单
D.按需准备抢救药品及器材
E.认真做好各项基础护理,防止并发症发生
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男性,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为()
A、0级
B、1级
C、2级
D、4级
E、5级
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患者,男性,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌动评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作按6级肌记录法,该患者的肌力为()
A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级
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某病人,男性,26岁。诊断为“伤寒”,现体温正常,护士遵医嘱为病人进行大量不保留灌肠,操作正确的是()
A.准备0.1%肥皂液1000ml
B.灌肠溶液的温度为38℃
C.协助病人取右侧卧位
D.压力宜小,液面距肛门不超过30cm
E.灌后保留时间宜长,约10~20分钟
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病人,男性,64岁,进行痔疮切除术,护士应协助其采用的卧位是()
A.俯卧位
B.半坐卧位
C.截石位
D.端坐位
E.膝胸卧位
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男性,49岁。因车祸伤及内脏出现循环衰竭症状,经抢救无效死亡。护士在进行尸体护理的前提是()
A.患者心跳、呼吸停止后
B.医生做出死亡判断
C.患者无意识
D.血压测不到
E.颈动脉搏动消失
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例题13病人,女性,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院。拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是()
A.进行血型鉴定和交叉配血试验
B.取血时,和血库人员共同做好三查八对
C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热
D.输血前,需与另一名护士再次核对
E.输血前应先征得病人同意并签署知情同意书
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病人,女,49岁,宫颈癌晚期,子宫颈癌根治性手术后15.家属询问护士病人的饮食,护士回答排气前可饮用()
A.牛奶
B.豆浆
C.葡萄汁
D.青菜汁
E.冰红茶
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病人,女性,30岁。以“风湿性心脏病二尖瓣狭窄并心功能不全”人院。医生要求护士注意病情观察,及时发现房颤发生。护士对其进行健康评估,应重点评估的是()
A.心脏搏动频率
B.心脏搏动节律
C.心音强度
D.脉率与心率是否一致
E.心脏杂音性质
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冯女士,42岁,因患肺癌人院,病人心情烦躁,常无故发怒,护士在对其进行心理疏导时,不妥的做法是()
A.设法了解病人的感觉
B.鼓励病人表达其感受
C.注意倾听病人的诉说
D.详细向病人介绍病情
E.给予恰当的解释安慰
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病人男,65岁。入院后行前列腺摘除术,护士对其进行术后宣教,不正确的是()
A.疼痛难以忍受时可寻求医生应用止痛药
B.记录出入量
C.饮食清淡,多吃蔬菜,保持大便通畅
D.避免剧烈运动
E.嘱病人少喝水,减少排尿