30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。该患者辅助检查未见异常，血压应控制在何水平（）

A . A.收缩压（SBP）≤160mmHg及（或）舒张压（DBP）≤95mmHg B . SBP≤120mmHg及（或）DBP≤80mmHg C . SBP≤50mmHg及（或）DBP≤100mmHg D . SBP≤140mmHg及（或）DBP≤90mmHg E . SBP≤130mmHg及（或）DBP≤90mmHg F . SBP≤130mmHg及（或）DBP≤80mmHg

时间：2022-10-18 06:06:37 所属题库：心血管内科专业实践能力题库

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30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。对高血压患者下列说法不正确的是（）

A . A.控制体重 B . 戒烟 C . 血压高不适合体力活动 D . 限盐 E . 限制饮酒 F . 减少膳食中脂肪量

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女性，20岁，心悸多汗1个月。体检发现血压160/80mmHg，心率110次/分，哪项处理正确（）

A . 长期服用降压药 B . 立即应用降压药，血压正常后停药 C . 观察半年 D . 间歇用药 E . 查明原因

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女性，30岁。妊娠30周，门诊检查血压170/100mmHg，诊断为妊娠高血压。（）女性，40岁。甲亢合并心绞痛，冠状动脉造影正常。（）女性，70岁。有冠心病合并高血压多年。因胸闷来诊。体检：血压170/100mmHg，心率110次／分，房颤。（）男性，70岁。高血压病20年。门诊随访血压为190/110mmHg，心率51次／分，律齐。（）男性，80岁。体检：3次测量血压平均值为160/85mmHg。（）

A . 阿替洛尔 B . 缓释型维拉帕米（异搏定） C . 硝苯地平 D . 复方降压片 E . 无需治疗

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女性，20岁，心悸多汗1个月。体检发现血压160/80mmHg，心率110次/分，哪项处理正确：（）

A . 长期服用降压药 B . 立即应用降压药，血压正常后停药 C . 观察半年 D . 间歇用药 E . 查明原因

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患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题3：该患者确诊为"原发性高血压病"，下列药物治疗原则，正确的有（）

A . A.选择药物要能尽快缓解临床症状 B . 尽量采用单一药物治疗 C . 单一药物疗效不满意，可两种药物联合应用 D . 患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种药物联合应用 E . 血压达标是高血压病治疗的关键 F . 要有效防止血压波动导致靶器官损伤 G . 尽量选用24小时长效制剂，以达到稳定降压 H . 可根据每天血压的数值随时调整药物剂量

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男性，45岁，肥胖体型，无糖尿病症状，体检发现空腹血糖4.8mmol/L，空腹尿糖（一），餐后2h血糖波动于10.0～12.1mmol/L，尿糖（++）.首选治疗是（）。

A . A.胰岛素 B . 口服降糖药 C . 饮食控制+运动疗法 D . 饮食控制+胰岛素 E . 饮食控制+运动疗法+胰岛素

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患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。提示：2年后，患者BP160/90mmHg，心率88次/分，尿蛋白（+），血肌酐458μmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，超声心动图示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。问题5：此时患者宜选用的治疗药物是（）

A . A.卡托普利25mg，每日3次 B . 氨氯地平5mg，每日1～2次 C . 氯沙坦100mg，每日1次 D . 呋塞米40mg，每日1次 E . 氢氯噻嗪50mg，每日1次 F . 螺内酯40mg，每日1次 G . 特拉唑嗪2mg，每日1次

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患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题6：根据上述临床情况，针对该患者的健康教育正确的是（）

A . A.每日食盐控制在6～12g B . 减轻体重 C . 每天自测血压5次 D . 多摄食水果 E . 补充蛋白质 F . 戒烟 G . 适量运动

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30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。要对该患者的心血管危险进行分层，还应了解哪些病史（）

A . A.肾病史 B . 饮酒史 C . 血胆固醇情况 D . 有否糖尿病 E . 有否早发心血管疾病家族史 F . 吸烟史 G . 职业 H . 文化程度 I . 每日摄盐量

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患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题4：该患者高血压的药物治疗，宜首选的药物包括（）

A . A.利尿剂 B . 钙离子拮抗剂 C . ACEI D . 血管紧张素受体拮抗剂 E . α受体阻滞剂 F . β受体阻滞剂 G . 中枢神经抑制剂

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男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6．5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）

A . A.饮食控制+运动疗法+口服降糖药 B . 胰岛素 C . 口服降糖药+胰岛素 D . 饮食控制+运动疗法+胰岛素 E . 饮食控制+胰岛素

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30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。高血压病引起的早期主要病理改变为（）

A . A.主动脉硬化 B . 周身微血管硬化 C . 小动脉玻璃样变 D . 冠状动脉粥样硬化 E . 主动脉夹层动脉瘤 F . 左室扩大

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患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题1：下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是（）

A . A.心电图 B . 尿常规 C . 肾功能 D . 肝功能 E . 超声心动图 F . 左室心功能 G . 动态血压监测 H . 血钾、钠、氯 I . 动脉血管造影

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女性，20岁。心悸多汗1个月。体检发现血压160/80mmHg，心率110次／分，哪项处理正确（）

A . 长期服用降压药 B . 立即应用降压药，血压正常后停药 C . 观察半年 D . 间歇用药 E . 查明原因

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男性，64岁，上腹胀痛两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是（）

A . 先治疗糖尿病及高血压 B . 化疗，同时治疗糖尿病及高血压 C . 先化疗及中药 D . 立即急诊手术 E . 控制血糖，血压接近正常后，及时手术

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男性，72岁，肥胖体型，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属（）

A . 生理现象 B . 肥胖人常有的正常现象 C . 可诊断为老年睡眠呼吸暂停综合征 D . 不能诊断为疾病 E . 老年性痴呆

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男性，60岁，糖尿病5年，体型肥胖，3天前体检时血压156/86mmHg来诊。查体：血压：162/80mmHg，心率：70次/分，心电图：窦性心律，大致正常。肌酐：170umol/L。患者目前诊断（ )

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患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A<sup>2</sup>>P<sup>2</sup>，下肢不肿。提示：患者体检双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；检查结果SCr150μmol/L；空腹血糖7.8mmol/L；尿酸48

A．原发性高血压病 B．慢性肾小球肾炎 C．2型糖尿病 D．原发性醛固酮增多症 E．高脂血症 F．肾动脉狭窄 G．嗜铬细胞瘤此题为多项选择题。

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患者女性，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积，紫纹（)，血压1

患者女性，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积，紫纹()，血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是 A．血皮质醇测定 B．24h尿17-羟、17-酮测定 C．24h尿VMA测定 D．OGTT E．血ACTH测定

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患者女性，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75ks，腹、臀部脂肪堆积，紫纹（)，血压1

患者女性，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75ks，腹、臀部脂肪堆积，紫纹()，血压170/ 100mmHg，血糖10．1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是 A．血皮质醇测定 B．24h尿17-羟、17-酮测定 C．24h尿VMA测定 D．OGTT E．血ACTH测定

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30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。要对该患...

30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。要对该患者的心血管危险进行分层，还应了解哪些病史A、肾病史 B、饮酒史 C、血胆固醇情况 D、有否糖尿病 E、有否早发心血管疾病家族史 F、吸烟史 G、职业 H、文化程度 I、每日摄盐量高血压病引起的早期主要病理改变为A、主动脉硬化 B、周身微血管硬化 C、小动脉玻璃样变 D、冠状动脉粥样硬化 E、主动脉夹层动脉瘤 F、左室扩大关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释，以下哪些不正确A、增高血压对食物盐摄入的敏感性 B、加强对血管紧张素Ⅱ的加压和醛固酮反应 C、使血管张力增高 D、减少细胞内钙离子潴留 E、降低交感神经活性 F、影响血管舒缩功能对高血压患者下列说法不正确的是A、控制体重 B、戒烟 C、血压高不适合体力活动 D、限盐 E、限制饮酒 F、减少膳食中脂肪量该患者辅助检查未见异常，血压应控制在何水平A、收缩压(SBP)≤160mmHg及（或）舒张压(DBP)≤95mmHg B、SBP≤120mmHg及（或）DBP≤80mmHg C、SBP≤50mmHg及（或）DBP≤100mmHg D、SBP≤140mmHg及（或）DBP≤90mmHg E、SBP≤130mmHg及（或）DBP≤90mmHg F、SBP≤130mmHg及（或）DBP≤80mmHg

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男性，72岁，肥胖体型，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常停止呼吸10s。这种情况已有数年，此情况属：（）

A．生理现象 B．肥胖人常有的正常现象 C．可诊断为睡眠呼吸暂停综合征 D．原发性鼾症 E．不能诊断为疾病

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患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A<sup>2</sup>>P<sup>2</sup>，下肢不肿。提示：2年后，患者BP160/90mmHg，心率88次/分，尿蛋白（），血肌酐458μmol/L，空腹血糖7.0mmol/L，超声心动图示：左心室肥厚，左室舒张末内径60mm。问题5：此时患者宜选用的治疗药物是（）

A．卡托普利25mg，每日3次 B．氨氯地平5mg，每日1～2次 C．氯沙坦100mg，每日1次 D．呋塞米40mg，每日1次 E．氢氯噻嗪50mg，每日1次F . 螺内酯40mg，每日1次G . 特拉唑嗪2mg，每日1次

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男性，30岁。肥胖体型。体检发现血压160/110mmHg。

问题1：要对该患者的心血管危险进行分层，还应了解哪些病史（） A．肾病史 B．饮酒史 C．血胆固醇情况 D．有否糖尿病 E．有否早发心血管疾病家族史 F．吸烟史问题2：高血压病引起的早期主要病理改变为（） A．主动脉硬化 B．周身微血管硬化 C．小动脉玻璃样变 D．冠状动脉粥样硬化 E．主动脉夹层动脉瘤 F．左室扩大问题3：关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释，以下哪些不正确（） A．增高血压对食物盐摄入的敏感性 B．加强对血管紧张素Ⅱ的加压和醛固酮反应 C．使血管张力增高 D．减少细胞内钙离子潴留 E．降低交感神经活性 F．影响血管舒缩功能问题4：对高血压患者下列说法不正确的是（） A．控制体重 B．戒烟 C．血压高不适合体力活动 D．限盐 E．限制饮酒 F．减少膳食中脂肪量问题5：要对该患者的心血管危险进行分层，还应了解哪些病史（） A．肾病史 B．饮酒史 C．血胆固醇情况 D．有否糖尿病 E．有否早发心血管疾病家族史 F．吸烟史问题6：高血压病引起的早期主要病理改变为（） A．主动脉硬化 B．周身微血管硬化 C．小动脉玻璃样变 D．冠状动脉粥样硬化 E．主动脉夹层动脉瘤 F．左室扩大问题7：关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释，以下哪些不正确（） A．增高血压对食物盐摄入的敏感性 B．加强对血管紧张素Ⅱ的加压和醛固酮反应 C．使血管张力增高 D．减少细胞内钙离子潴留 E．降低交感神经活性 F．影响血管舒缩功能问题8：对高血压患者下列说法不正确的是（） A．控制体重 B．戒烟 C．血压高不适合体力活动 D．限盐 E．限制饮酒 F．减少膳食中脂肪量

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