患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。有关本病的描述,正确的有A、可能与感染有关

B、免疫机制参与 C、肢体对称性迟缓性瘫痪 D、病情进展能累及呼吸肌 E、是急性特发性多发性神经病 F、主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘 该患者的护理问题有A、清理呼吸道无效 B、恐惧 C、潜在并发症:呼吸骤停 D、气体交换受损 E、躯体移动障碍 F、活动无耐力 G、低效性呼吸型态 为维持有效呼吸,正确的护理措施有A、辅助呼吸次数16~22次/分 B、密切观察患者的呼吸情况 C、在呼吸浅快时,给予吸氧 D、呼吸肌麻痹时准备气管插管 E、如有自主呼吸,应尽量与呼吸同步 F、气管插管后给予辅助人工呼吸

时间:2023-08-13 10:27:47

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