男,36岁,被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左第11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的最好治疗方法()
患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。以下处理中不正确的是()
患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。骨盆骨折后容易导致休克的因素有()。
患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当()。
患者男,36岁。被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左11肋骨有骨折.BP100/70mmHg,P92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取最好治疗方法()
男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是()。
患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。对于判断尿道损伤正确的是()。
病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。若患者证实为腹膜后出血,下列适宜的是()
女患者,35岁,停经40天,恶心,时有呕吐,近一周阴道少量出血,淡咖啡色,左下腹隐痛,2小时前突感左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐加重,查尿妊娠试验阳性,B超检查宫腔内未见胎囊,盆腔有积液,最可能的诊断是()
患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。下面哪项最支持以上诊断()。(提示:初步考虑病人为骨盆骨折)
男性,36岁,被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取最好治疗方法()。
男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。正确的手术方式是()
患者,男,35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎,行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm穿孔,有粪便溢出。最合适的术式是()。
男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。8小时后病人腹痛加重,发热38℃,出现腹膜炎体征,以左下腹为重,若行腹腔灌洗,流出液最可能是()
病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。骨盆骨折后容易导致休克的因素有()
女患者,35岁,停经40天,恶心,时有呕吐,近一周阴道少量出血,淡咖啡色,左下腹隐痛,2小时前突感左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐加重,查尿妊娠试验阳性,B超检查宫腔内未见胎囊,盆腔有积液,最可能的诊断是:()
患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。若患者证实为腹膜后出血,下列适宜的处理是()。
患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的原因是()。
男,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式最妥当的是()
女性,45岁,车祸致腹部外伤后1小时入院。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变患者最可能的诊断是()。
患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当()
男,35岁。左下腹被拖拉机压伤后4天入院,人院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有-0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式最妥当的是
男,24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天,出现发热,寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。首先考虑
男,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天入院,入院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有-0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当