男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是()
患者女,50岁。腹泻18h,排米泔水样粪便10多次,8h未排尿,伴恶心、呕吐,无腹痛,无发热。现就诊于某市医院肠道门诊。查体:T35.3℃,P130次/min,R24次/min,BP75/50mmHg。皮肤干燥、腹软,无压痛,肠鸣音亢进。当时该市报告有霍乱流行。粪霍乱弧菌悬滴动力试验阳性,初步诊断为霍乱。应该报告当地卫生防疫机构的时间为()
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2-3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是()
患者,男,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛,肛周有瘘管。粪常规(―),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是()
患者男,32岁,因“腹痛、腹泻10d”来诊。排粪4~6次/d,呈暗红色果酱样。查体:右下腹压痛。血常规:RBC3.7×1012/L,WBC9.1×109/L;粪常规:RBC(+++),WBC(+)。对诊断最有参考价值的实验室检查是()
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是()。
患者,女,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。为明确诊断应首选下列哪项检查()
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。提示:患者腹痛加重,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液,晚间发热38.6℃,腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定,粪常规:稀水样便,WBC3~5个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野。急诊进一步处理为()
女,20岁。发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天。查体:T39℃,BP120/80mmHg,神志清,腹软,脐周压痛(+),无反跳痛。实验室检查:血WBC20.1×10/L,N0.89,L0.11。粪镜检:WBC20~30/HP,RBC10~15/HP。最可能的诊断是()
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是()。
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是()
患者,女,30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解。无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便,镜检(-),血(-)。最可能的诊断是()。
患者,女,32岁,因口腔黏膜上有白色覆盖物3个月就诊。检查:咽部和软腭可见白色的假膜,可擦去,留下红色基底。自述半年前因车祸有过输血,近3个月来经常发热和腹泻,体重明显减少。实验室检查发现假膜内最可能出现的微生物是()
患者,男,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛,肛周有瘘管。粪常规(―),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是()
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2-3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是()
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。急诊进一步处理为(提示患者腹痛加重,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液,晚间发热38.6℃,腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定,粪常规:稀水样便,WBC3~5个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野。)()
患者女,32岁。因口腔黏膜上有白色覆盖物3个月就诊。检查:咽部和软腭可见白色的假膜,可擦去,留下红色基底。自述半年前因车祸有过输血,近3个月来经常发热和腹泻,体重明显减少。实验室检查发现假膜内最可能出现的微生物是()
患者男,32岁,因“腹痛、腹泻10 d”来诊 。排粪4~6次/d,呈暗红色果酱样。查体:右下 腹压痛。血常规:RBC 3.7×1012/L, WBC 9.1×109/L;粪常规:RBC(+++) ,WBC(+)。对诊断最有参考价值的实验室检 查是()
患者女,50岁。腹泻18 h,排米泔水样粪便10多次,8 h未排尿,伴恶心、呕吐,无腹痛,无发热。现就诊于某市医院肠道门诊。查体:T 35.3 ℃,P 130次/min,R 24次/min,BP 75/50 mmHg。皮肤干燥、腹软,无压痛,肠鸣音亢进。当时该市报告有霍乱流行。该患者在肠道门诊最需要做的检查是A、粪常规+隐血试验
女,30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解,无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便,镜检(-),
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(一),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。
女,45岁。发热、腹痛、腹泻2小时,大便10余次,为脓血便。5小时前曾在小餐馆进食。实验室检查:血WBC 13x109/L, N0. 85, L0. 15; 粪镜检:WBC 80/HP,RBC 10/HP.最可能的诊断是()
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。提示:患者腹痛加重,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液,晚间发热38.6℃,腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定,粪常规:稀水样便,WBC3~5个/高倍视野,RBC0~2个/高倍