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患者男,48岁。因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。冠心病运动治疗的禁忌证()
A . A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者
B . 偶发房性期前收缩
C . 频发室性期前收缩
D . 稳定型心绞痛
E . 心动过速(心率为100次/分)
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男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。该患者初步诊断为()。
A . A.2型糖尿病
B . 1型糖尿病
C . 糖耐量受损
D . 空腹血糖受损
E . 肾性糖尿
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患者,男,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。冠心病患者住院期间的康复,以下说法错误的是()
A . A.此阶段为Ⅰ期康复
B . 主要在心肌梗死后头2周进行
C . 要有心电、血压监测和抢救设备
D . 为低水平的1~2METs运动强度
E . 运动类型可以是上下楼梯、做操、踏车运动等
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患者男,36岁,因“腹胀、呕吐”就诊。2年前因腹胀误服大量苦寒之剂,致腹胀加重,便溏,不思饮食,食后腹胀加重,呕吐呈喷射状。间歇性发作。胃肠钡透诊断为十二指肠壅积症。服西药效果不显,形体羸瘦,少气乏力,懒言,舌淡苔白,脉弱。初步诊断为()
A . 痞满
B . 嘈杂
C . 呕吐
D . 反胃
E . 便溏
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患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。关于餐后服用头孢拉定,叙述正确的是()
A . 合理。餐后服用,胃内容物可使药物迅速进入肠道吸收部位,提高其血药浓度峰值
B . 合理。餐前服用,肠道吸收时间延迟,使其血药浓度峰值降低25%~50%,而餐后服用可以避免此影响
C . 不合理。餐后服用,肠道吸收时间延迟,血药浓度峰值降低;应该餐前1~2小时服用,避免胃内容物影响而降低血药浓度峰值
D . 合理。因为进餐时间不影响头孢拉定血药浓度
E . 不合理。应餐后1小时服用
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患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是()。
A . A.外耳道癌
B . 外耳道表皮栓
C . 外耳道骨瘤
D . 中耳胆脂瘤
E . 坏死性外耳道炎
F . 外耳道耵聍栓
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患者,男,58岁,因进行性吞咽困难半年来院就诊,经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的()。
A . 术后持续减压3~4日,保持通畅
B . 妥善固定,一旦脱出应立即重新插入
C . 观察引流液量、性质和气味,并准确记录
D . 若引流出大量鲜血,应考虑吻合口出血
E . 胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
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患者,男,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。冠心病运动治疗的禁忌证()
A . A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者
B . 偶发房性期前收缩
C . 频发室性期前收缩
D . 稳定性心绞痛
E . 心动过速(心率为100次/分)
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患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。不可用于急性细菌性咽炎的抗菌药物是()
A . 青霉素V钾
B . 头孢拉定
C . 阿奇霉素
D . 头孢呋辛酯
E . 头孢他啶
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患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列措施,有利于进一步明确诊断的是()
A . A.取黄白色物送检
B . 取黄白色物和红色肉芽组织分别送检
C . 颞骨CT扫描
D . 听力检查和耳声发射检查
E . 外耳道冲洗
F . 取红色肉芽组织送检
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患者,男,62岁。因低热、咳嗽20天就诊。既往有痛风病史2年。初步诊断:①浸润型肺结核;②痛风。在给该患者抗结核治疗时,不宜选用的药物是:().
A . 异烟肼
B . 吡嗪酰胺
C . 利福平
D . 链霉素
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患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是()
A . A.滋阴清热,镇心安神
B . B.疏肝泻热,佐以安神
C . C.化痰清热,和中安神
D . D.益气镇惊,安神定志
E . E.补养心脾,以生气血
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某患者,男,20岁。外伤,来院就诊,初步诊断为髁突高位骨折,为进一步确诊,应选用()
A . (牙合)翼片
B . 华特位片
C . 髁突经咽侧位片
D . 下颌骨开口后前位
E . 上颌前部(牙合)片
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患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。关于急性咽炎最常见的病原菌,叙述错误的是()
A . A组溶血性链球菌
B . 葡萄球菌
C . 肺炎双球菌
D . 流行性感冒病毒
E . 真菌
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患者,男,32岁,建筑工人。因“皮肤巩膜黄染、腹胀半月”来院就诊,初步诊断为“乙肝肝硬化失代偿期”。因病情重,精神压力较大,医护人员在与患者交谈过程中,下列做法错误的是()。
A . 使患者正确认识病情并树立信心
B . 对患者的不良情绪进行批评教育
C . 不打断患者对病史的叙述及对病情的提问
D . 不强迫患者回答有关隐私问题
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患者男,75岁,因“腹泻3天”来诊。就诊时未发腹泻,证见意识朦胧,声低息微,倦怠乏力,汗出不止,四肢微冷,舌质淡白,苔白,脉微弱。心率108次/分,律齐,血压70/45mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温38℃,呼吸24次/分。该患者可初步诊断为()
A . 阴脱证
B . 阳脱证
C . 气脱证
D . 阴阳俱脱证
E . 血脱证
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患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。不可用于急性细菌性咽炎的抗菌药物是()
A . 青霉素V钾
B . 头孢拉定
C . 阿奇霉素
D . 头孢呋辛酯
E . 头孢他啶
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患者男,36岁,因“腹胀、呕吐”就诊。2年前因腹胀误服大量苦寒之剂,致腹胀加重,便溏,不思饮食,食后腹胀加重,呕吐呈喷射状。间歇性发作。胃肠钡透诊断为十二指肠壅积症。服西药效果不显,形体羸瘦,少气乏力,懒言,舌淡苔白,脉弱。初步诊断为A、痞满
B、嘈杂
C、呕吐
D、反胃
E、便溏
针刺治疗选用的穴位是A、内关、公孙、足三里、阴陵泉、脾俞、胃俞
B、内关、公孙、足三里、阴陵泉、中脘、胃俞
C、内关、公孙、足三里、阴陵泉、关元、胃俞
D、内关、公孙、足三里、阴陵泉、中脘、关元
E、内关、公孙、足三里、阴陵泉、脾俞、中脘
最适宜选用的方剂是A、消和丸
B、平胃散合二陈汤
C、补中益气汤
D、枳术丸合越鞠丸
E、大黄黄连泻心汤
若舌苔厚腻,湿浊内蕴者可加A、香砂六君子汤
B、黄芪建中汤
C、理中汤
D、五磨饮子
E、半夏泻心汤
若胀闷较重者可加A、枳壳、木香、厚朴
B、香附、川芎
C、柴胡、郁金、厚朴
D、陈皮、厚朴
E、山楂、莱菔子
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患者男性,58岁,因咳嗽6日来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。不可用于急性细菌性咽炎的抗菌药物是()
A.青霉素V钾
B.头孢拉定
C.阿奇霉素
D.头孢呋辛酯
E.头孢他啶
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患者,男,52岁。因腹泻1天就诊。初步诊断:急性肠炎。应用干酵母的同时不应选用的抗菌药物是:
A.诺氟沙星
B. 头孢他定
C. 乳酸杆菌
D. 复方新诺明
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患者男,30岁。因急性胃肠炎就诊,医生初步诊断为食物中毒,经细菌学培养,在血平板上菌落周围有明显的β溶血环,触酶阳性。可能性最大的细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.化脓性链球菌
D.无乳链球菌
E.肠球菌参考
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患者,男,62岁。因低热、咳嗽20天就诊。既往有痛风病史2年。初步诊断:①浸润型肺结核;②痛风。在给该患者抗结核治疗时,不宜选用的药物是:
A.异烟肼
B. 吡嗪酰胺
C. 利福平
D. 链霉素
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患者男,40岁。因头痛、呕吐、视物不清来院就诊,初步诊断为“颅内占位性病变”。该患者呕吐时可表现为()
A.喷射性,有恶心,呕吐后轻松
B.喷射性,无恶心,呕吐后不轻松
C.非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松
D.非喷射性,无恶心,呕吐后轻松
E.喷射性,无恶心,呕吐后轻松
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患者男,48岁。因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。
问题1:冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型,不包括()
A.猝死
B.无症状性心肌缺血
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.心脏神经症
问题2:目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是()
A.心脏X线检查
B.心电图
C.放射性核素检查
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
问题3:运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用,在运动前需进行功能评定,以下哪种评定对制订运动处方指导意义不大()
A.活动平板运动试验
B.肌力评定
C.代谢当量量化心脏功能
D.根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级
E.踏车运动试验
问题4:冠心病运动治疗的禁忌证是()
A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者
B.偶发房性期前收缩
C.频发室性期前收缩
D.稳定性心绞痛
E.心动过速(心率为100次/分)
问题5:冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型,不包括()
A.猝死
B.无症状性心肌缺血
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.心脏神经症
问题6:目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是()
A.心脏X线检查
B.心电图
C.放射性核素检查
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
问题7:运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用,在运动前需进行功能评定,以下哪种评定对制订运动处方指导意义不大()
A.活动平板运动试验
B.肌力评定
C.代谢当量量化心脏功能
D.根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级
E.踏车运动试验
问题8:冠心病运动治疗的禁忌证是()
A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者
B.偶发房性期前收缩
C.频发室性期前收缩
D.稳定性心绞痛
E.心动过速(心率为100次/分)