患儿男,3岁。突然出现脐周持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T39℃,精神萎靡,腹部不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是()
肝硬化患者,近2天发热38℃,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾界大,肋下触3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛。首先应做何项检查()
患者,男性,25岁。持续性发热15天,伴腹胀、腹泻入院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压90/60mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失。血WBC3.50×109/L,N0.86,L0.18,肥达反应"0"抗体效价1:160,"H"抗体效价1:320。其诊断是()
患者,男性,30岁。持续性发热10天,伴腹胀、腹泻入院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压90/60mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失。血WBC3.50×109/L,N0.86,L0.18,肥达反应O抗体效价1:160,H抗体效价1:320。其诊断是()
患者男,45岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠的肠腔扩张,下列各病中可能性最大的是()。
一患者因左胫骨粉碎性骨折手术。术后3天,突然腹痛、腹胀,呕鲜红色血液500ml。查体上腹部压痛,无反跳痛,既往无肝炎及结核病史,应考虑为()
女性患者,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。经过上述治疗3周后无上腹痛,偶有进食后恶心。查体:左中上腹局部有增厚感,无压痛。血常规:白细胞及中性粒细胞正常,血清淀粉酶65U/L。该患者最可能的诊断是()。
患者腹痛,腹胀5个月,不能进食。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者急诊手术中,术者于胃体打孔置管到空肠,从皮肤引出体外,其目的()
病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。结合病史应考虑哪些诊断?()提示:病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛,查体:全腹压痛反跳痛,以剑突下为著,呈板状,肠鸣音消失。
患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。患者因便秘诱发腹痛、腹胀加重。查体腹部膨隆,全腹压痛,叩诊为鼓音。可能的原因是().
男性,74岁,腹痛、腹胀、呕吐2天,近2个月来反复腹胀,大便秘结,有时带有黏液,但无血液。查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压100/80mmHg,腹胀明显,未见肠型,腹壁软,左下腹可扪及斜形包块,质韧,压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象:WBC9.5×10/L。在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml便不能再灌入。此病人的诊断是()
患儿男,3岁。突然出现脐周持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T39℃,精神萎靡,腹部不固定性压痛。该患儿宜采取的体位是()
女,30岁,因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热,未解大便。查体:消瘦,腹部膨隆,腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的并发症是()
患者腹痛,腹胀5个月,不能进食。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT:上腹部囊状包块,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断:重症胰腺炎伴假性囊肿形成。漏出液体的性质是()
患者女,18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是()
患儿男,3岁。突然出现脐周持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T39℃,精神萎靡,腹部不固定性压痛。该患儿的诊断首先考虑为()
下列叙述应诊断为:腹痛、呕吐、腹泻、腹软()腹部突然发生剧痛,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,肺肝界消失()腹痛阵发性向右侧肩背放散,伴发热,右上腹压痛()腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进,腹部平片见小肠内有多个大液面()上腹痛向后腰部,左肩背部放散,腹胀,上腹部腹膜炎体征,尿,血清淀粉酶升高明显()
女孩,5岁,经常腹痛,偶有面色变黄1年前来就诊。查体:右上腹可触及拳大的囊性肿物,界限清楚,稍活动。病儿在收入院后继续检查过程中,突然出现腹痛加重,查体腹胀,全腹压痛,移动浊音(+),考虑的并发症是()
患者男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×10/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急,其可能发生的是()
男,65岁。弯腰搬重物时出现下腹痛,无肛门排气排便2天。既往有便秘病史多年。查体:全腹胀,左下腹压痛明显,未扪及包块,肠鸣音亢进。直肠指检阴性。钡剂灌肠只能灌入200ml,钡柱尖端呈鸟嘴形。该患者最可能的诊断是()