患者女,45岁,家庭主妇。因发作性话多,兴奋,疑人害,凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗,但每次住院经治疗后,被害妄想和幻听较快消失,仍留有话多,脾气大。出院后没有坚持服药,社会功能保持尚可。此次有幻听,疑人害,话多,在病房表现为喜欢帮助别人,把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有二次出现过不愿说话,不愿活动,饮食减少等,每次持续一月余。此患者最可能的诊断是()
患者,女,20岁,四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,症状逐渐加重,约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,仍诊断为神经症。回家后症状很快复发,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体:神志清,表情欣快,肤色略黝黑,四肢大幅度地节律性异常运动,如扑翼样,头颈也有伸屈的节律性颤动,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,腱反射两侧等叩,病理征阴性。下列实验室检查哪项与本病不相符()
患者,女,20岁,四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,症状逐渐加重,约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,仍诊断为神经症。回家后症状很快复发,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体:神志清,表情欣快,肤色略黝黑,四肢大幅度地节律性异常运动,如扑翼样,头颈也有伸屈的节律性颤动,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,腱反射两侧等叩,病理征阴性。首选的治疗药物为()
女,40岁。因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院5天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()
女,30岁,2年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是()
女性,16岁,自幼反复发作性气喘,诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院,经治疗症状消失,体征无异常,准备出院。出院后应采取何种措施()
患者女,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”,通过保肝、利尿等治疗而出院。患者最有可能发生了()
某女,23岁,过分注重自己的体形,长期节食减肥并进行大量的运动,体重低于正常平均值的20%,症状出现了近半年,诊断为神经性厌食症。医生要求该女住院治疗,首要目的在于()。
孕妇马某,23岁,先心病患者,于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心率130次/分,经住院治疗后出院。现孕35周,查血压120/80mmHg,心率88次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常活动稍有心慌不适,休息时无自觉症状。该孕妇心功能分级是()。
孕妇马某,23岁,先心病患者,于妊娠22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心率130次/分,经住院治疗后出院。现孕35周,查血压120/80mmHg,心率88次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常活动稍有心慌不适,休息时无自觉症状。目前其最适宜的治疗措施为()。
女,32岁,1年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是()
患者,女,20岁,四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,症状逐渐加重,约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,仍诊断为神经症。回家后症状很快复发,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体:神志清,表情欣快,肤色略黝黑,四肢大幅度地节律性异常运动,如扑翼样,头颈也有伸屈的节律性颤动,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,腱反射两侧等叩,病理征阴性。患者还可能出现下列异常,除了()
患者女,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”,通过保肝、利尿等治疗而出院。医嘱给予乳果糖30ml,3次/d,是为了()
女性,16岁,自幼反复发作性气喘,诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院,经治疗症状消失,体征无异常,准备出院。出院后应采取何种措施()。
患者女,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”,通过保肝、利尿等治疗而出院。该患者出现这种情况的主要诱因是()
[复合型非选择题]患者,女,20岁,四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,症状逐渐加重,约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,仍诊断为神经症。回家后症状很快复发,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体:神志清,表情欣快,肤色略黝黑,四肢大幅度地节律性异常运动,如扑翼样,头颈也有伸屈的节律性颤动,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,腱反射两侧等叩,病理征阴性。首选的治疗药物为()
患者,女,58岁。因胰岛素依赖型糖尿病住院,经治疗后症状缓解,即将出院。患者来自农村,不识字,出院前护士需教会患者自行注射胰岛素的方法。此时合适的护理诊断是()
患者女,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”,通过保肝、利尿等治疗而出院。患者最有可能发生了A、肝性脑病
某女,23岁,过分注重自己的体形,长期节食减肥并进行大量的运动,体重低于正常平均值的20%,症状出现了近半年,诊断为神经性厌食症。医生要求该女住院治疗,首要目的在于()A、便于联合其他治疗
女,32岁,1年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是?
女,32岁,1年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是
女性,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12小时”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,双上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹账、下肢水肿入院,经B超诊断为肝硬化腹腔积液,通过保肝、利尿等治疗而出院。