女,35岁,碰撞后易骨折,血压170/105mmHg,圆脸,向心性肥胖,腹部有紫纹。实验室检查:血糖升高,血Na<sup>+</sup>升高,血K<sup>+</sup>、Ca<sup>2+</sup>降低,淋巴细胞和酸性粒细胞减少。该患者患何种疾病的可能性最大()
女,35岁,碰撞后易骨折,血压170/105mmHg,圆脸,向心性肥胖,腹部有紫纹。实验室检查:血糖升高,血Na<sup>+</sup>升高,血K<sup>+</sup>、Ca<sup>2+</sup>降低,淋巴细胞和酸性粒细胞减少。为进一步明确诊断,需首选下列哪种检测项目()
女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na125mmol/L,CO<sub>2</sub>CP16mmol/L,血K<sup>+</sup>3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%。最可能出现的体征是()
患者,女性,38岁,明确诊断为急性肾衰竭,多尿期,每日尿量为4400ml。血压95/65mmHg。化验血Na<sup>+</sup>128mmol/L,CO<sub>2</sub>CP18mmol/L,血K<sup>+</sup>3.4mmol/L,Scr480μmol/L,Hct52%。本例患者原接受血液透析,现在的处理是()
患者,男,57岁,肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸15次/分,血pH7.5,CO<sub>2</sub>CP:30mmol/L,HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>31mmol/L,K<sup>+</sup>:3.2mmol/L,Cl<sup>-</sup>:89mmol/L,Na<sup>+</sup>:145mmol/L,Ca<sup>2+</s
患者,女性,38岁,明确诊断为急性肾衰竭,多尿期,每日尿量为4400ml。血压95/65mmHg。化验血Na<sup>+</sup>128mmol/L,CO<sub>2</sub>CP18mmol/L,血K<sup>+</sup>3.4mmol/L,Scr480μmol/L,Hct52%。本例患者原接受血液透析,
患者女,45岁。因反复恶心、呕吐伴乏力3个月就诊,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽,无胸闷及呼吸困难。患者自发病以来,体重减轻12kg。血常规、肝功能、肾功能及血糖均正常。血K<sup>+</sup>3.8mmol/L,Na<sup>+</sup>125mmol/L,Cl<sup>-</sup>87.0mmol/L,Mg<sup>2+</sup>1.0mmol/L。心电图未见异常。胃镜检查显示慢性浅表性
肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO<sub>2</sub>-CP34mmol/L,HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO<sub>2</sub>7kPa,血K<sup>+</sup>3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na<sup>+</sup>145mmol/L,诊
女,35岁,碰撞后易骨折,血压170/105mmHg,圆脸,向心性肥胖,腹部有紫纹。实验室检查:血糖升高,血Na<sup>+</sup>升高,血K<sup>+</sup>、Ca<sup>2+</sup>降低,淋巴细胞和酸性粒细胞减少。该患者患何种疾病的可能性最大()
孙先生,50岁,Crohn病,消瘦,近日腹泻明显,>8次/天。检查发现:血清Na<sup>+</sup>125mmol/L,K<sup>+</sup>3.2mmol/L,Cl<sup>-</sup>90mmol/L,血清清蛋白28g/L,转铁蛋白2.0g/L。经周围静脉给予TNA,每日2000ml,数日后发现输注部位条索状红肿、触硬并疼痛。首先考虑的情况是()
男性,10岁,因烦渴、多尿、肌无力20天入院,血Na<sup>+</sup>126mmol/L,血K<sup>+</sup>2.1mmol/L,血pH7.29,尿pH<6.5,尿常规蛋白(),尿糖(),临床疑及肾小管性酸中毒Ⅱ型,进一步确诊需行的检查是()
女,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na<sup>+</sup>133mmol/L,血K<sup>+</sup>3.8mmol/L,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()
肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO<sub>2</sub>-CP34mmol/L,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO<sub>2</sub>7kPa,血K<sup>+</sup>3.0mmol/L,Cl<sup>-</sup>90mmol/L,Na<sup>+</sup>
患者女,11个月。因呕吐、腹泻3d入院,起病后每日呕吐5~6次,进食甚少。腹泻每日10余次,为不消化蛋花样稀汤便。低热、嗜睡、尿少。体格检查:体温38℃(肛),脉搏160次/min,呼吸38次/min,体重8kg。精神萎蘼,意识清醒,皮肤干燥,弹性较差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。实验室检查:粪常规:阴性。血常规:血红蛋白9.8g,白细胞12×10<sup>9</sup>/L。血气分析:pH7.29,AB9.8mmol/L,SB11.7mmol/L,BE-16.5mmol/L,PaCO<sub>2</sub>23.4mmHg。血Na<sup>+</sup>131mmol/L,血Cl<sup-< sup>94mmol/L,血K<sup>+</sup>3.26mmol/L。患儿现存在的水、电解质及酸碱平衡失调是(提示经上述处理后,患儿出现肢体麻木、烦躁不安,呼吸增快,达45次/min,心率142次/min,频发房性期前收缩,指端色泽灰暗。复查动脉血气:pH7.39,PaCO<sub>2</sub>22mmHg,PaO<sub>2</sub>70mmHg,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>31mmol/L;血Na<sup>+</sup>148mmol/L,血Cl<sup>-</sup>124mmol/L,血K<sup>+</sup>4.0mmol/L。)()</sup-<>
血K<sup>+</sup>浓度升高可促进()
36岁男性患者,慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭1年,恶心、呕吐,无尿4天,血肌酐1458μmol/L,K<sup>+</sup>7.2mmol/L下列哪项措施可降低体内总钾水平()。
女,2岁,因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体:生长发育落后,重度营养不良,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低。血Na<sup>+</sup>118mmol/L,K<sup>+</sup>2.9mmol/L,C1<sup>-</sup>116mmol/L,Ca<sup>2+</sup>0.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO12.8mmol/L,SBE-8。最可能的诊断是()
7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/天.半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷.皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血Na<sup>+</sup>135mmol/L,血K<sup>+</sup>3.8mmol/L,BE-20mmol/L。脱水、代谢性酸中毒纠正后,出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑()
15个月女孩,腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×10<sup>9</sup>/L,血Na<sup>+</sup>128mmol/L,K<sup>+</sup>3.6mmol/L,BE-15mmol/L。失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查()
患者,男,38岁,因肾衰竭,嗜睡30小时入院,血压160/100mmHg,余无特殊,实验室检查:血pH7.25,PCO<sub>2</sub>3.7kPa,血肌酐10mg/dl,尿素氮100mg/dl,Na<sup>+</sup>138mmol/L,K<sup>+</sup>5mmol/L,Cl<sup>-</sup>105mmol/L,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>12mmol/L,患者有()
称取KC10.447g和NaCl9.36g,溶于蒸馏水倒入500ml容量瓶中,稀释至刻度,此时溶液中Na<sup>+</sup>、K<sup>+</sup>浓度相当于(原子量K=39,Na=23,Cl=35.5)()
男性,9岁,烦渴、多尿、四肢无力2个月,加重10天,血Na<sup>+</sup>113mmol/L,血Cl<sup>-</sup>136mmol/L,血K<sup>+</sup>2.41mmol/L,血pH7.25,尿pH6.0,尿糖(),FE-HCO<sub>3</sub>>15%,临床补碱量下列正确的是()
8个月患儿,腹泻4天,每日10余次水样便。12小时无尿,呼吸深大,皮肤明显干燥、花纹,四肢冷,前囟眼窝深凹陷,血Na<sup>+</sup>127mmol/L,K<sup>+</sup>4mmol/L,血Ca<sup>2+</sup>2.25mmol/L,HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>11.2mmol/L,该患儿的诊断为腹泻病伴有()
男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,呼吸困难1天就诊。实验室检查:血pH7.55,PaCO<sub>2</sub>57mmHg,PaO63.9mmHg,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>52.6mmol/L。Na<sup>+</sup>141mmol/L,K<sup>+</sup>2.5mmol/L,C<sup>-</sup>l72
血钾浓度过高时,可以降低血K<sup>+</sup>浓度的措施有()