患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×10/L。下一步治疗为()
男性,24岁,学生,饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周部剧烈绞痛,阵发加重,伴呕吐,3小时未排气排便,来院查:体温37.2℃,血压12/8.0kPa,脉率102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞计数9.2×109/L。最可能的诊断是()。
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示:该患者确诊为急性梗阻性胆管炎伴胆囊结石、胆汁淤积性肝硬化,血小板4.5万/mm3,PT20秒。提问:该患者术后镇痛可采用()
男,68岁,突发剧烈腹部绞痛3小时,伴频繁呕吐。查体:腹平坦,腹软,压痛不明显,肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为()
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示:患者采用芬太尼PCIA术后镇痛,模式为持续静注+患者自控给药,术后10小时患者逐渐入睡,呼吸频率7次/分钟,舌后坠明显,难以唤醒。提问:导致这种情况与麻醉相关的原因是()
男,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音12次/分,伴金属音。该患者最可能的诊断为()
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提示:该患者确诊为急性梗阻性胆管炎伴胆囊结石、胆汁淤积性肝硬化,血小板4.5万/mm,PT20秒。提问:该患者术后镇痛可采用()
男性,8岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛5小时。每次腹痛发作时辗转哭闹,伴恶心、呕吐,间歇期一切如常。体检:体温正常,无黄疸,腹部无肿物,血象正常。该患者最可能的诊断是()。
患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×10/L。最可能的诊断是()
患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×10/L。治疗后,一般情况较稳定时的体位是()
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是?()
男性,24岁,学生,饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周部剧烈绞痛,阵发加重,伴呕吐,3小时未排气排便,来院查:体温37.2℃,血压12/8.0kPa,脉率102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞计数9.2×109/L。下一步治疗为()。
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。患者采用芬太尼PCIA术后镇痛,模式为持续静注+患者自控给药,术后10小时患者逐渐入睡,呼吸频率7次/分钟,舌后坠明显,难以唤醒。导致这种情况与麻醉相关的原因是()。
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提问:应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是()
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。该患者确诊为急性梗阻性胆管炎伴胆囊结石、胆汁淤积性肝硬化,血小板4.5万/mm3,PT20秒。该患者术后镇痛可采用()。
患者,女性,24岁,7月份,腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭,于1小时后出现发热,体温38.9℃,腹部阵发性绞痛,呕吐,开始为食物,继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次,为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是()。
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征()。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。提问:应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是()
患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征()。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。患者采用芬太尼PCIA术后镇痛,模式为持续静注+患者自控给药,术后10小时患者逐渐入睡,呼吸频率7次/分钟,舌后坠明显,难以唤醒。导致这种情况与麻醉相关的原因是()。
患者,男,38岁。包餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时,伴反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。正确的护理措施是()
男,32岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音12次/分钟。伴金属音,该患最可能的诊断是()