急性昏迷患者呼吸道护理正确的是()。
A.昏迷患者,气道内分泌物不用处理
B.伴有呕吐的患者应及时清除口鼻内的呕吐物,避免误吸
C.伴有舌后坠的患者不能放置口咽通气管
D.在清除昏迷的患者的呕吐物和口鼻分泌物后,不能立即给予面罩或者鼻导管吸氧
时间:2023-02-18 21:28:56
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女性,40岁,急性心肌梗塞第一周,血压正常,呼吸平稳,目前未发现并发症,该患者的护理措施中正确的是()。
A . 可在床上深呼吸
B . 洗漱、翻身由护理人员协助
C . 在床上伸展四肢
D . 由护士扶行入厕
E . 床上坐起
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患者,男,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。若进行手术清除血肿,以下术后护理措施正确的是()。
A . A.患者应采取头高脚低位
B . 术后使用强力脱水剂
C . 术后给予负压吸引
D . 引流瓶(袋)低于创腔30cm
E . 引流瓶(袋)高于创腔30cm
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某医院急诊室来了一位原因不明的急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时,护士在配合医生抢救时,下列哪项护理措施不妥()
A . 快速静脉滴注脱水剂
B . 采集标本作毒物鉴定
C . 必要时气管切开
D . 急送高压氧舱
E . 暂禁食
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为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是()
A . A、告知患者操作中的注意事项
B . B、动作应轻柔
C . C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D . D、口唇干裂时涂石蜡油
E . E、使用开口器时,应从臼齿处放入
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下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是()
A . 密切观察患者生命体征及瞳孔变化
B . 保持皮肤清洁,预防压疮发生
C . 吸痰时严格执行无菌操作
D . 每次气管吸痰不超过10秒钟
E . 使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸
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为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是()
A . A、协助病人漱口
B . B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C . C、用开口器时,从门齿处放入
D . D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
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护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是()。
A . 擦拭口腔后要漱口
B . 开口器应从臼齿放入
C . 1次只夹1个棉球
D . 棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E . 将活动性义齿取下
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患者,武女士,患急性上呼吸道感染。上呼吸道感染患者正确的护理方法是()。
A . A.一般不需要任何特殊处理
B . 注意保暖
C . 多饮水
D . 发热,全身酸痛者可用解热止痛药
E . 常规使用抗生素
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患者,男,50岁,支气管哮喘急性发作,患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确()。
A . 给予哌替啶镇静
B . 提供良好的心理支持
C . 给予背部按摩
D . 协助采取舒适体位
E . 陪伴患者床旁,安慰患者
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患者男,50岁,支气管哮喘急性发作,患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确()
A . 给予哌替啶镇静
B . 提供良好的心理支持
C . 给予背部按摩
D . 协助采取舒适体位
E . 陪伴患者床旁,安慰患者
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护理急性呼吸衰竭患儿,下列正确的是()
A . 立即将患儿转入普通病房
B . 立即行气管切开术
C . 给患儿鼻饲
D . 痰液粘稠者给予超声雾化吸入
E . 禁止吸痰
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患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。给予护理措施,正确的是()。
A . A.静点硝甘
B . 肌注哌替啶
C . 经酒精湿化后给氧,流量5~6L/分
D . 静注缓慢
E . 开放两条静脉,同时大量快输静脉药物
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下列对急性上呼吸道感染患者的护理措施错误的是()
A . 多饮水
B . 注意呼吸道的隔离
C . 绝对卧床休息
D . 避免过度疲劳
E . 注意居住、工作环境的通风换气
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对于急性期脑溢血昏迷患者,正确的护理措施是()。
A . 发病二周内切忌翻身
B . 平卧、头部抬高15~30°
C . 立即插鼻饲管,动作要轻柔
D . 立即气管切开
E . 入液量不宜过多,每天500毫升
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患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。给予护理措施,正确的是()
A . A.静点硝酸甘油
B . 肌注哌替啶
C . 经酒精湿化后给氧,流量6~8L/分
D . 静注缓慢
E . 开放两条静脉,同时大量快输静脉药物
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患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是( )
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护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是
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肝昏迷患者的饮食护理正确的是
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急诊室收治一位原因不明的急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制。此时,护士在配合医生抢救时,下列哪项护理措施不妥()
A.快速静脉滴注脱水剂
B.采集标本作毒物鉴定
C.必要时气管切开
D.急送高压氧舱
E.给予流质鼻饲
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患者男,3岁,因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院,查体:咽部明显急充血,扁桃体肿大,充血急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。正确的护理措施是()。
A.进温度适宜的饮食或流质饮食,多饮水
B.每小时测量体温1次
C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可
D.允许经常探视
E.可以吃辛辣刺激的食物
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急性呼吸困难患者的护理措施正确的有哪些()
A.保持呼吸道通畅
B.遵医嘱氧疗
C.采取适宜体位:半坐卧位、端坐位或床头抬高35-45度
D.吸氧浓度须从低到高
E.必要时吸痰
F.观察病情
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关于急性上呼吸道感染的护理措施,不正确的是()
A.提供安静,舒适的休息环境
B.保证充足的营养和水分
C.多活动,锻炼身体
D.及时清除鼻腔及咽喉部分泌物,保证呼吸道通畅
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护理昏迷患者,下列正确的是()
A.用纱布遮盖眼以防角膜炎
B.测口温时护士要扶托体温计
C.保持室内安静,光线昏暗
D.防止患者坠床用约束带
E.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食