患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3h”来诊。上午(3h前)外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。 针对本患者,接诊后应尽快完成的检查不包括()
患者女性,70岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍片,并坚持长期严格素食。近2个月在适当运动后,出现疲劳、气短等症状,诊断为"巨幼细胞性贫血"。关于该患者贫血的最佳解释是()
患者,女性,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利舍平,血压稳定于110~150/70~90mmHg;口服二甲双胍,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。围术期低血糖的病因有哪些()。
患者,女性,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利舍平,血压稳定于110~150/70~90mmHg;口服二甲双胍,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊,你认为需要做哪些检查()。
患者,女性,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利舍平,血压稳定于110~150/70~90mmHg;口服二甲双胍,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了防治围术期低血糖,下列哪些做法是正确的()。
患者男性,75岁,拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史:脑梗死发病后3年,长期口服阿司匹林;高血压5年,口服利血平治疗;高脂血症3年,口服辛伐他汀;糖尿病1年,口服二甲双胍。心电图:窦性心律。提示:术后32小时,患者出现精神亢奋,胡言乱语,脾气易怒,无法沟通。下一步处理措施是()
患者男性,75岁,拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史:脑梗死发病后3年,长期口服阿司匹林;高血压5年,口服利血平治疗;高脂血症3年,口服辛伐他汀;糖尿病1年,口服二甲双胍。心电图:窦性心律。关于患者的术前用药,叙述错误的有()
患者,女性,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利舍平,血压稳定于110~150/70~90mmHg;口服二甲双胍,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。患者出现上述症状的原因可能为()。
患者男性,75岁,拟在全身麻醉下行腹部烧伤瘢痕切除术+自体皮移植术。既往史:脑梗死发病后3年,长期口服阿司匹林;高血压5年,口服利血平治疗;高脂血症3年,口服辛伐他汀;糖尿病1年,口服二甲双胍。心电图:窦性心律。为完善术前检查,该患者还需要进行的检查有()
男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑()
男性,80岁,患2型糖尿病合并肺源性心脏病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑()
80岁男性,2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢支急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷,诊断应该考虑()
患者女,80岁,有高血压、高脂血症和糖尿病,目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她,氯沙坦要好于依那普利,她问你的意见,你的处理方式()
患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3h”来诊。上午(3h前)外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是()
长期服用二甲双胍会导致
某糖尿病患者,体重指数27,服用二甲双胍降糖,该药物降糖的主要作用机制是
患者,男,36岁,肥胖,2型糖尿病,肝肾功能正常,在饮食和运动管理基础上长期服用二甲双胍2g/d,血糖控制不理想。为控制血糖,且不増加患者体重可加用的降糖药物是()。
患者男,74岁,因一过性左下肢走路不利,走路不稳3h来诊。上午(3h前)外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。针对本患者,接诊后应尽快完成的检查不包括()
患者,男,63岁,2型糖尿病病史20年现服用二甲双胍0.5g,一日3次,阿卡波糖0.1g、一日3次。罗格列酮4mg,日1次既往高血压病史5年,冠心病病史5年,心功能I级。轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林
80岁男性,II型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢支急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷,诊断应该考虑()
女,70岁。高血压病史20年,糖尿病史5年。长期服用依那普利(5mg,bid) 、非洛地平缓释片(5mg.qd)、辛伐他汀(20mg.qd) 、二甲双胍(0.25, tid)、阿卡波糖(50mg.tid)血压和血糖控制良好。近日患者出现全身肌肉酸痛、无力症状。最可能引起该不良反应的药物是()
为研究某新药治疗降低血糖的疗效,在某医院选择100例明确诊断为糖尿病的患者。将患者随机分成实验组和对照组,实验组服用该新药治疗,对照组用公认有效的“二甲双胍”。这种对照在实验设计中称为 ()
患者,男,63岁,2型糖尿病病史20年现服用二甲双胍0.5g,一日3次,阿卡波糖0.1g,一日3次,罗格列酮4mg,一日1次。既往高血压病史5年,冠心病病史5年,心功能I级轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。患者用药一段时间后,出现冠心病加重,夜间憋喘活动困难,诊断为“冠心病A动能Ⅲ级”,此时应停用的药物是()
患者,50岁,糖尿病病史20余年,长期服用二甲双胍。查体:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水貌,膝反射减弱,血压85/50mmHg,血电解质:钠138mmol/L,钾5.7mmol/L,血糖14mmol/L,肾功能:BUN17mmol/L.尿常规:尿糖()、尿酮体()、尿蛋白()。该患者诊断考虑为