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下列关于IgA肾病的描述不正确的是()。
A . 单纯性血尿者约占50%
B . 部分患者可有血清IgA水平升高
C . 镜下血尿患者中只有少部分是IgA肾病所引起
D . 肾脏病理示系膜区可有免疫复合物
E . 诊断主要依赖肾活检
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关于IgA肾病和狼疮性肾炎的鉴别诊断要点,描述不正确的是()。
A . 后者常伴多系统受累的临床表现
B . 后者肾活检免疫荧光呈“满堂亮”
C . 后者风湿免疫指标如ANA,dsDNA,抗Sm常为阳性
D . 后者血补体C3往往下降,而IgA肾病血补体C3多正常
E . 后者不会出现肉眼血尿
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关于IgA肾病患者肾移植预后,下列不正确的是()。
A . 肾移植术后5年复发率为20%左右
B . 复发的IgAN与肾移植时间不相关
C . 复发者在起病的前12年内病程进展缓慢
D . 激素及免疫抑制剂并不能阻止IgAN的复发
E . 复发者常表现为持续性镜下血尿及尿蛋白
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下列关于反复发作肉眼血尿型IgA肾病的描述正确的是()。
A . 患者多为老年人
B . 常伴上呼吸道感染,少数伴有胃肠道或泌尿道感染
C . 常在感染后1-3周
D . 常伴大量蛋白尿及高血压
E . 肾病理检查一般有明显的硬化性改变
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关于IgA肾病的预后不正确的说法是()。
A . IgA肾病是一组预后良好的疾病
B . 经治疗后症状体征可完全消失
C . 部分患者终身存在镜下血尿
D . 部分患者进展至ESRD
E . 可自发缓解
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单纯血尿的IgA肾病患者,治疗上不包括()。
A . 寻找和清除潜在的感染灶
B . 适当运动,增强抵抗力
C . 使用糖皮质激素
D . 避免感冒
E . 慎用肾毒性药物
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关于IgA肾病的描述不正确的是()。
A . 几乎皆有血尿
B . 均会出现血清IgA水平升高
C . 诊断主要依赖肾活检病理检查
D . 病理改变主要为肾小球系膜细胞和系膜基质增生
E . 免疫病理检查提示IgA为主的免疫球蛋白和补体C3系膜区沉积
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IgA肾病临床表现描述不正确的是()
A . 反复发作性肉眼血尿
B . 或持续镜下血尿
C . 可伴有不同程度蛋白尿
D . 少数表现肾病综合征和肾功能不全
E . 以上均不是
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关于IgA肾病和薄基底膜肾病的鉴别诊断要点,描述不正确的是()。
A . 后者常有阳性血尿家族史
B . 后者常有高频听力及眼部异常
C . 后者肾功能常稳定,较少出现肾功能的减退
D . 后者肾活检免疫病理IgA阴性
E . 后者电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄
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关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用,下列叙述不正确的是()。
A . 若伴有蛋白尿,可用ACEI或者ARB类药物
B . ACEI、ARB类药物能有效地降低肾小球毛细血管内压,优于其他降压药物
C . ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿
D . ARB类药物可以通过改变肾小球滤过膜孔径屏障,降低其通透性
E . ACEI、ARB类药物能通过抑制细胞增生肥大,从而减少细胞外基质蓄积
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对于扁桃体感染和反复发作性血尿存在相关联的IgA肾病的治疗,下列说法正确的是()。
A . 应用强有力的抗生素后立即切除扁桃体
B . 扁桃体切除术仅对于反复发作性血尿者且肾功能正常及肾病较轻时早期施行方才有效
C . 没有出现镜下血尿的时候即可切除扁桃体
D . 扁桃体切除可明显减少血尿次数,使疾病得以缓解
E . 以上说法全错
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关于IgA肾病和过敏性紫癜肾炎的描述不正确的是()。
A . 临床均可表现为镜下血尿或肉眼血尿
B . 后者常有皮肤紫癜、腹痛、关节痛、黑便等典型的全身症状
C . 后者多见于儿童
D . 前者多见于老年人
E . 肾脏病理及免疫病理两者相似
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关于伴有慢性扁桃体炎的IgA肾病患者的治疗,下列说法不正确的是()。
A . 急性感染期不做扁桃体切除
B . 切除扁桃体一定能够减少患者血尿和/蛋白尿
C . 感染控制后可行扁桃体切除术
D . 扁桃体切除术对扁桃体炎急性感染后反复发作肉眼血尿者,可减少血尿次数,使疾病得以缓解
E . 切除扁桃体不一定能够改善患者症状
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IgA肾病描述正确的是()
A . 是免疫病理诊断,是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病
B . 临床常见于肝硬化、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮
C . 病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎
D . 本病发生于青壮年,临床表现单一
E . 预后佳,不会发生肾衰竭
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关于IgA肾病不正确的说法是()
A . IgA肾病不需要治疗
B . 发病前多有感染病史,以学龄儿童多见
C . 血清IgA可增高
D . 以镜下或反复发作的肉眼血尿和(或)蛋白尿为特征
E . IgA肾病是指肾小球系膜区IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫性沉积为主要特征
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IgA肾病描述正确的是()。
A . 是免疫病理诊断,是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病
B . 病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎
C . 临床常见于肝硬化、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮
D . 本病发生于青壮年,临床表现单一
E . 预后佳,不会发生肾衰竭
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女性,28岁,血尿2个月,无浮肿、蛋白尿,血压145/100mmHg,肾活检示IgA肾病,下列何种说法不正确?()
A . 血清IgA水平有可能升高
B . 可合并有腰痛
C . 肾活检组织光镜下主要改变为肾小球系膜增生
D . 其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积
E . 应积极给予糖皮质激素治疗
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关于急进性肾炎表现的IgA肾病描述不正确的是()。
A . 临床常见
B . 临床常表现为急进性肾炎综合征
C . 多有持续性肉眼血尿,大量蛋白尿
D . 肾功能于短时间内急骤恶化
E . 肾活检约50%的患者可见广泛的新月体形成
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关于IgA肾病患者免疫学指标异常的叙述,下列不正确的是()。
A . 并不是所有患者血清IgA均会升高
B . 血清IgA抗体增多
C . 补体C3﹑C4降低
D . 少数患者抗“O”滴度升高
E . 血清IgA水平可升高
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对于单纯血尿的IgA肾病患者,以下治疗方法哪项是正确的()。
A . 所有的患者都应该切除扁桃体
B . 使用细胞毒药
C . 使用糖皮质激素
D . 寻找和清除潜在的感染灶
E . 给予抗生素治疗
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下列关于IgA肾病的发病机制的描述,哪项是正确的?()
A . 肾小球系膜有大量相似于分泌型的IgA1沉积
B . 患者血清中IgA1的重链区存在糖基化缺陷
C . 结构异常的IgA1不易被肾小管上皮细胞结合和清除
D . 结构异常的IgA1可自发聚合形成多聚IgA1,或与抗结构异常IgA1形成IgA1免疫复合物沉积在基底膜区
E . 多聚IgA1或IgA1免疫复合物沉积在系膜区
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关于IgA肾病电镜描述不正确的是()。
A . 系膜细胞增生和系膜基质增加伴巨块高密度电子致密物沉积,有时呈巨大团块状。
B . 肾病综合征时可见弥漫足突消失
C . 可见肾小球基底膜的异常,如致密层薄不规则等
D . 电镜下可见电子致密物主要沉积在上皮下
E . 病变严重者可见系膜插入、基膜增厚、溶解甚至断裂
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关于以肾病综合征为表现的IgA肾病,以下叙述不正确是()。
A . 根据病理表现或激素治疗情况决定是否加用免疫抑制剂
B . 可使用ACEI或者ARB类药物控制蛋白尿
C . 治疗反应及预后与病理改变程度相关
D . 病理变化重并且对激素治疗不敏感者预后较差
E . 仅使用激素治疗即可
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3、关于IgA肾病的描述,错误的是
A.起病隐匿
B.表现为肾脏疾病常见的综合征
C.均有大量蛋白尿
D.年轻患者多见