患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。术后血压平稳,患者采取半卧位的目的是()。(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔,行脾切除和结肠修补术。)
患者男,70岁,因“贲门癌术后吻合口复发”拟行结肠代食管术。患者有慢性支气管炎病史,吸烟2包/天×40年,桶状胸,消瘦,勉强可上3层楼。该患者术前呼吸系统的准备包括()
女,55岁。左腹部隐痛2个月余,自诉排血便。行纤维肠镜检查示:脾曲结肠癌(管状腺癌)决定行左半结肠癌根治切除术,该手术术前肠道准备不包括哪项措施()
女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。治疗上应该()
患者男性,53岁,行左半结肠癌根治术,术后病检示pT3N0M0。草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)化学治疗,其中OXA与氟尿嘧啶(5-FU)联合,可导致增加的不良反应是()
男,66岁,因为结肠癌手术,术后病理示癌穿透浆膜层,周围淋巴结未见癌细胞,其Dukes临床病理分期属于()
江某,男,46岁。因反复黏液脓血便10年,加重1周而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是()
患者男,70岁,因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h,手术顺利,出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU,入室时已拔除气管内插管,患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU,第2天早查房时拒绝查体和吸氧,并要拔除输液,挣扎要求下地出院。心电监护显示:HR90次/min,窦性心律,BP145/80mmHg,脉搏血氧饱和度95%,R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。出现以上情况最可能的诊断是()。
患者男,72岁。因大便变细、血便1月入院,乙状结肠镜检发现直肠肿物,诊断为直肠癌。既往有高血压病史10年,规律服用降压药控制血压。术前一天在起床后突然摔倒,呼之不应。关于除颤,下列哪些叙述正确()。
患者男,72岁。因大便变细、血便1月入院,乙状结肠镜检发现直肠肿物,诊断为直肠癌。既往有高血压病史10年,规律服用降压药控制血压。术前一天在起床后突然摔倒,呼之不应。如患者无反应、无呼吸,应马上采取的抢救措施包括()。
女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。此时应考虑()
患者,男,60岁,便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。根据术后诊断,术后常用化疗方案为()
女性,36岁,因降结肠癌行左半结肠切除术,术后严禁进行的护理操作是()。
患者男,72岁。因大便变细、血便1月入院,乙状结肠镜检发现直肠肿物,诊断为直肠癌。既往有高血压病史10年,规律服用降压药控制血压。术前一天在起床后突然摔倒,呼之不应。需要立即检查的项目包括()。
患者男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应()
患者男,72岁。因大便变细、血便1月入院,乙状结肠镜检发现直肠肿物,诊断为直肠癌。既往有高血压病史10年,规律服用降压药控制血压。术前一天在起床后突然摔倒,呼之不应。关于心肺复苏期间的药物治疗,下列哪些叙述正确()。
患者女,48岁,因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。正确的术后处理包括(提示经检查明确诊断为乙状结肠癌,给予手术切除;肿瘤病理:腺癌;淋巴结:2/24(+),病理为黏液细胞癌;免疫组织化学:K-ras野生型,Her-2(-),VEGF(-)。)()。
男性,68岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠切除术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应
江某,男,46岁。因反复黏液脓血便10年,加重1周而入院。多次大便细菌培养阴性,PPD试验阴性,结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是()A、肠结核
女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。此时应考虑A、急性肠炎
患者,男,60岁,便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌()
患者女,48岁,因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。正确的术后处理包括(提示经检查明确诊断为乙状结肠癌,给予手术切除;肿瘤病理:腺癌;淋巴结:2/24(),病理为黏液细胞癌;免疫组织化学:K-ras野生型,Her-2(-),VEGF(-)。)()。
患者男,69岁,行“直肠癌切除术、乙状结肠造瘘术',术中左右盆腔各置一引流管。术后6日左侧盆腔引流管引流出脓性、有臭味分泌物约150ML,培养示:产ESBLS 的大肠埃希菌,治疗上给于甲硝唑盆腔冲洗,根据药敏给于抗菌药物应用,术后15日患者拆线出院。该患者可以诊断为()