手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后12小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。
手术安全核查记录是指由器械护士、麻醉医师和巡回护士三方核对确认签字。
术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后及时完成的病程纪录,内容包括哪些?
一实习医生参加一阑尾切除手术,在上级医师指导下,担任手术者,上级医师任第一助手,进腹后发现阑尾已穿孔,手术困难,上级医师要转换到主刀位置。此时该生应如何转换位置()
术前讨论记录是手术前在主治医师主持下所作的讨论。
术后首次病程记录由参加手术的医师在何时完成()
手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录,手术医师审闲修改后签字,需另页。
术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。
一实习医生参加一阑尾切除手术,在上级医师指导下,担任手术者,上级医师任第一助手,进腹后发现阑尾已穿孔,手术困难,上级医师要转换到主刀位置。该生做完这台手术后,马上又要参加下一台疝修补手术,该生应如何准备()
手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师两方共同核查。
一实习医生参加一阑尾切除手术,在上级医师指导下,担任手术者,上级医师任第一助手,进腹后发现阑尾已穿孔,手术困难,上级医师要转换到主刀位置。如该生在转换位置时不小心左手套碰了一下洗手护士背部的无菌衣。此时该生该怎么办()
手术记录必须由下列哪位医师签字()
参加手术的医师均可书写手术记录。()
手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录,手术医师审阅修改后签字,需另页。
术后首次病程记录可由参观手术的医师在患者术后即时完成。
参加手术的医师均可书写手术记录。()此题为判断题(对,错)。
手术记录应由手术医师书写或指派的第一助手记录,并由手术医师审阅后签名,另立专页。()此题为判断题(对,错)。
术中用药、输血的核查由麻醉医师或手术室医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由()共同核查
手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方,在(),共同对病人身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录
手术后的病程记录应当连续记录3天,且三天内应当有术者和上级医师查房记录()
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。
手术安全核查记录应有手术医师、麻醉医师和()三方核对、确认并签字
实施非计划再次手术由高级职称医师担任术者,第一次手术术者协助手术()
手术记录应由()在术后()小时内完成,特殊情况下由第一助手书写时,必须有主刀医师签名