抗甲状腺药物治疗至FT3、FT4、TSH恢复正常后维持1个月即可停药。
患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈"热"结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果该患者无甲亢症状,FT3、FT4、TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是()
病历摘要:患者,女性,35岁,因乏力、多汗、心悸半年,3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检:T37.8℃,P120次/min,R31次/min。患者消瘦,甲状腺弥漫性肿大,质软,表面光滑,有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查:基础代谢率增加,TSH降低,FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。甲亢危象的主要诱因是()。
一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是()
患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质,临床拟首选的检查方法是()
某患者就诊时主述近来多食但消瘦,多汗,易怒,心慌。查体见甲状腺肿大,心律失常,实验室检查结果见血清FT3、FT4升高,血清TSH升高,TRH兴奋试验阳性,该患者患何种疾病的可能性最大()。
一位因甲状腺肿就诊的患者,临床有轻度甲低表现,血浆FT3、FT4均高,TSH值高。应当首先考虑的诊断是()
患者主诉乏力,少汗,嗜睡,动作迟缓,思维迟钝,记忆力减退,头发脱落,手和下肢经常水肿,实验室检查:血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性,该患者最可能患()。
一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是()。
男,40岁。近期出现心慌、乏力、多汗、多食,伴失眠、易躁、易激动,体重下降。查见眼球突出,手和舌有颤抖,甲状腺略肿大。血清检测见总甲状腺素(TT4)、总三碘甲腺原氨酶(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)均升高,而促甲腺素(TSH)水平降低。诊断为甲状腺功能亢进症。在下列选项中,该患者出现的代谢变化是()
患者,女性,28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月,经检查示:FT3↓、FT4↓、TSH↑,诊断为甲状腺功能减退。甲状腺功能减退者终末期的表现是()。
患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是()
女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FT3↑,FT4↑,TSH↓。诊断为()
男,40岁。近期出现心慌、乏力、多汗、多食,伴失眠、易躁、易激动,体重下降。查见眼球突出,手和舌有颤抖、甲状腺略肿大。血清检测见总甲状腺素(TT4)、总三碘甲腺原氨酶(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)均升高,而促甲状腺素(TSH)水平降低。诊断为甲状腺功能亢进症。在下列选项中,该患者出现的代谢变化是()
患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质,临床拟首选的检查方法是()。
某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。服131I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT3、FT4正常,TSH20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢()。
女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FT3↑,FT4↑,TSH↓。治疗选择()
患者,女性,30岁,颈痛、怕热、多汗2周,甲状腺相关激素及自身抗体检查:FT3↑,FT4↑,TSH↓,TGAb正常,TPOAb正常,甲状腺触诊:双侧甲状腺轻度肿大,质地不均匀,触痛明显。拟诊断为"亚急性甲状腺炎",为进一步明确诊断,拟行99mTcO4-甲状腺静态显像。针对该检查,以下不正确的是()。
患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。服131I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT3、FT4正常,TSH20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢()。
患者女性,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果该患者无甲亢症状,FT3、FT4、TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是()。
女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FT3↑,FT4↑,TSH↓。药物治疗()
患者周某,女性,18岁,系“心慌、多汗、乏力1个月”入院。血清FT3、FT4升高,TSH降低。专科体格检查:神情,颈软,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,未触及结节;其他检查暂时尚未完成,应考虑以下可能的疾病是()
患者,男性,40岁。近一段时期出现心慌、心动过速、怕热、多汗、多食而消痺、疲乏无力及情绪易激动、性情急失眠、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺略肿大。经临床检测血清总甲状腺素(TT)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)升高。血清促甲状腺素86(TSH)水平降低。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在下列选项中,该患者不会出现的症状是()
患者女,21岁,近年来怕冷、乏力、很少出汗、嗜睡、思维迟钝、手和下肢经常水肿。实验室检查结果显示:血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者最可能的诊断是()