男性,36岁。头痛、发热一周。脑脊液检查提示蛋白含量增高。CT平扫可见顶叶边界模糊的低密度区,其内有不规则环形等密度影,伴有轻度的占位效应。增强扫描病变呈薄壁环形强化。最可能的诊断是()。
患者男,20岁。发热2周,体温38~39℃。检查:皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在发热、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查,最可能的发现为()
男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为()
男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×10/L,血小板25×10/L。此患者在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为()
患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是()。
患者男,8岁。因发热、头痛1周就诊,后经脑脊液检查确诊为病毒性脑膜炎。其致病微生物多为()
患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。有助于快速明确诊断的检查是()
男,3岁,反复发热3周,伴头痛,呕吐2次,近3d剧烈头痛,哭吵不安,无抽搐,查体颈抵抗。脑脊液白细胞250×10/L,单核为主,蛋白1.2g/L,找抗酸杆菌阴性。该病例目前首选的检查是()
患者,男,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检:颈有阻力,多组浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓检查确诊为急性白血病,并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病()
患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。确诊脑脊液鼻漏后,下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法()
患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。诊断考虑的疾病为(提示肩、肘、臀部可见散在分布的紫红色淤点、淤斑。血常规:WBC20.2×10/L。脑脊液常规:压力升高,外观混浊,蛋白含量增高,氯化物及糖含量明显降低。)()
患者男,35岁,因“发热2周,头痛、呕吐、复视1d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体:T38℃,P80次/min,R20次/min,BP125/80mmHg。意识清楚;双眼结膜无充血;大腿内侧见一个直径约4cm环形淡红色斑;颈有抵抗,Kernig征(+)。血常规:WBC6.1×109/L;脑脊液检查:有核细胞100×106/L,以单核细胞为主,蛋白质轻度升高,糖正常;血清Bb-IgM(+)。莱姆病检查可取的组织标本不包括()。
患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。脱水治疗方法不当的为(提示脑脊液压力为230mmH2O。医嘱予脱水治疗。)()
患者男,35岁,因“发热2周,头痛、呕吐、复视1d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体:T38℃,P80次/min,R20次/min,BP125/80mmHg。意识清楚;双眼结膜无充血;大腿内侧见一个直径约4cm环形淡红色斑;颈有抵抗,Kernig征(+)。血常规:WBC6.1×109/L;脑脊液检查:有核细胞100×106/L,以单核细胞为主,蛋白质轻度升高,糖正常;血清Bb-IgM(+)。该患者最可能的诊断为()。
患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×10/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。有助于快速明确诊断的检查是()
患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。患者最可能的诊断是(提示脑脊液检查:脑脊液压力升高,蛋白质升高,细胞数正常。脑电图:轻度异常。颅脑MRI:未见异常。)()。
男性,36岁。头痛、发热一周。脑脊液检查提示蛋白含量增高。CT平扫可见顶叶边界模糊的低密度区,其内有不规则环形等密度影,伴有轻度的占位效应。增强扫描病变呈薄壁环形强化。最可能的诊断是()
男,28岁。2天前出现头痛,嗜睡伴发热,意识不清加重1小时,大小便失禁,全身强直性抽搐半分钟,脑脊液检查蛋白质,糖,氯化物均在正常范围内,该患者治疗的关键是()
男,3岁,反复发热3周,伴头痛,呕吐2次,近3d剧烈头痛,哭吵不安,无抽搐,查体颈抵抗。脑脊液白细胞250×10/L,单核为主,蛋白1.2g/L,找抗酸杆菌阴性。该病例目前首选的检查是A、结核菌素试验