患者男,61岁,因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体:体温38.6℃,3小时前突感寒战,体温40.2℃,烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分,血压80/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。感染性休克复苏的最初6小时目标包括()。
患者,男性,52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。为确定诊断,首选检查是()
患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。该患者最可能的诊断是()
患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。关于餐后服用头孢拉定,叙述正确的是()
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10<sup>+</sup>年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。最首选的治疗手段是()
患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。此时的处理方法有()(提示:此后长期口服华法林,3mg/d,规律监测INR,波动在1.7~2.9。患者3d前因受凉后感冒,同时出现右上腹痛,就诊于社区医院后给予抗生素治疗3d不缓解,腹痛加重,疑诊“胆囊炎”。测定INR4.3,患者没有出血。)
男性,52岁,右上腹痛已半年,近半个月出现黄疸,体重下降,食欲减退。既往患胆囊结石已5年。查体:巩膜及全身皮肤黄染,右上腹扪及6cm×6cm肿块,无移动性。BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变,并可见强光团及声影。此患者可能的诊断是()
患者,男性,50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑()。
患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。目前应采取的治疗措施除外()
患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。为明确诊断最需要做的检查是()
男性50岁。2h前搬动家俱时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查:T38℃,Bp10.6/8kPa(80/60mmHg)
患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。关于急性咽炎最常见的病原菌,叙述错误的是()
患者,男性,52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。若行手术治疗,首选方式()
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者的护理错误的是()
患者,男性,72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。查体时最可能存在的体征是()。
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者诊断为()
男性50岁。2h前搬动家俱时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查:T38℃,Bp10.6/8kPa(80/60mmHg),()
患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。不可用于急性细菌性咽炎的抗菌药物是()
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者诊断为A、右肝脓肿
患者男性,56岁,有肝硬化史3年。1天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,伴血便,查体肝肋下可触及。
患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。最有可能的诊断A、慢性胆囊炎急性发作
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10<sup>+</sup>年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者的护理错误的是()