患儿，女，13个月，因“发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时”来诊。既往体健。査体：T38.7℃，P158次/分，R35次/分，BP80/30mmHg，体重10kg，神志清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性可，颈软，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下未触及，肠鸣音减弱，股动脉波动减弱，足背动脉波动未触及，四肢肌张力下降，四肢凉，右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。
问题1：考虑诊断的疾病有（）
A．脓毒性休克
B．DIC
C．肠梗阻
D．中枢神经系统感染
E．急性白血病
问题2：为明确诊断应紧急检査的项目包括（）
A．血常规
B．尿常规
C．DIC全套（PT、APTH、D-二聚体、FIB）
D．皮疹涂片
E．血电解质
F．血糖
问题3：应尽快做的处理包括（）
A．开放静脉通路
B．吸氧
C．0.9%氯化钠溶液200ml，静脉滴注，间隔5～10分钟，共3次
D．静脉滴注头孢曲松
E．胃肠减压
问题4：经上述治疗和处理后，患儿仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检査血常规：Hb105g/L，WBC26.7×10<sup>9</sup>/L，L0.10，N0.85，PIt50x10<sup>9</sup>/L；PT22s，APTT110s，D-二聚体3.0，FIB1.5g/L；CO<sub>2</sub>CP10mmol/L；血糖1.2mmol/L;皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有（）
A．流行性脑脊髓膜炎
B．DIC
C．酸中毒
D．低血糖
E．脓毒性休克
问题5：考虑诊断的疾病有（）
A．脓毒性休克
B．DIC
C．肠梗阻
D．中枢神经系统感染
E．急性白血病
问题6：为明确诊断应紧急检査的项目包括（）
A．血常规
B．尿常规
C．DIC全套（PT、APTH、D-二聚体、FIB）
D．皮疹涂片
E．血电解质
F．血糖
问题7：应尽快做的处理包括（）
A．开放静脉通路
B．吸氧
C．0.9%氯化钠溶液200ml，静脉滴注，间隔5～10分钟，共3次
D．静脉滴注头孢曲松
E．胃肠减压
问题8：经上述治疗和处理后，患儿仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检査血常规：Hb105g/L，WBC26.7×10<sup>9</sup>/L，L0.10，N0.85，PIt50x10<sup>9</sup>/L；PT22s，APTT110s，D-二聚体3.0，FIB1.5g/L；CO<sub>2</sub>CP10mmol/L；血糖1.2mmol/L;皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有（）
A．流行性脑脊髓膜炎
B．DIC
C．酸中毒
D．低血糖
E．脓毒性休克
问题9：考虑诊断的疾病有（）
A．脓毒性休克
B．DIC
C．肠梗阻
D．中枢神经系统感染
E．急性白血病
问题10：为明确诊断应紧急检査的项目包括（）
A．血常规
B．尿常规
C．DIC全套（PT、APTH、D-二聚体、FIB）
D．皮疹涂片
E．血电解质
F．血糖
问题11：应尽快做的处理包括（）
A．开放静脉通路
B．吸氧
C．0.9%氯化钠溶液200ml，静脉滴注，间隔5～10分钟，共3次
D．静脉滴注头孢曲松
E．胃肠减压
问题12：经上述治疗和处理后，患儿仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检査血常规：Hb105g/L，WBC26.7×10<sup>9</sup>/L，L0.10，N0.85，PIt50x10<sup>9</sup>/L；PT22s，APTT110s，D-二聚体3.0，FIB1.5g/L；CO<sub>2</sub>CP10mmol/L；血糖1.2mmol/L;皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有（）
A．流行性脑脊髓膜炎
B．DIC
C．酸中毒
D．低血糖
E．脓毒性休克
时间：2024-06-01 15:12:20
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患儿，13个月，因"面色苍白1月余"收住入院。体检时心尖区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。血常规：Hb50g/L，RBC2.5×1012/L。该患儿的贫血程度属于（）
A . 正常血象
B . 轻度贫血
C . 中度贫血
D . 重度贫血
E . 极重度贫血
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患儿，女，12个月，因发热、咳嗽3天以支气管肺炎收住院，第2天出现心力衰竭，此时患儿输液时滴速应控制在（）。
A . 每小时2ml/kg
B . 每小时5ml/kg
C . 每小时8ml/kg
D . 每小时10ml/kg
E . 每小时15ml/kg
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患儿，女，13岁，水肿伴茶色尿1个月，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少，血压140/90mmHg，尿蛋白（+），尿素氮38mmol/L。该患儿肾病病理类型最可能的是（）
A . 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B . 膜性肾病
C . 微小病变
D . 新月体肾炎
E . IgA肾病
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患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。为确诊，还应该进一步做的最主要的实验室检查为（）
A . A.红细胞沉降率
B . 脑电图
C . 肾功能及尿常规
D . 免疫球蛋白及自身抗体
E . 头颅CT
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患儿，男，13个月，因发热就诊。目前患儿气促，口唇发绀。体温39.5℃，脉搏178次/分，呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝。下面护理措施中不正确的是（）。
A . 吸氧
B . 抬高床头，取半卧位
C . 遵医嘱给予退烧药
D . 加快输液速度
E . 备好抢救用品
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患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。该患儿最可能的诊断是（）
A . A.结核性脑膜炎
B . 颅内肿瘤
C . 急性颅内出血
D . 狼疮性脑病
E . 原发性癫痫
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女，36岁，体健，3个女儿分别为13、9、7岁，第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴，3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染医生检查后发现患儿系艾滋病，不需知道的是（）
A . A.检查父母亲艾滋病毒抗体
B . 艾滋病毒接触史
C . 追问毒品使用史
D . 进口血液制品使用史
E . 了解患儿死亡过程
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患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。针对原发病首选的治疗是（）
A . A.皮质激素口服治疗
B . 皮质激素静脉冲击治疗
C . 抗癫痫治疗
D . 免疫抑制剂治疗
E . 神经营养药物治疗
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患儿，女，13岁，水肿伴茶色尿1个月，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少，血压140/90mmHg，尿蛋白（+），尿素氮38mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）
A . 急性肾小球肾炎合并肾衰
B . 肾炎性肾病综合征
C . 单纯肾病
D . 急进性肾小球肾炎
E . 迁延性肾小球肾炎
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患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。如果选择皮质激素治疗（）
A . A.1～2周
B . 2～4周
C . 6个月
D . <12个月
E . 根据病情，症状控制后，小剂量长疗程维持
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患儿男，7个月。因腹泻1天，发热39℃，于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红。大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。其引起腹泻的最可能病因是（）。
A . 细菌性痢疾
B . 进食过量或喂养不当
C . 病毒性肠炎
D . 生理性腹泻
E . 致病性大肠埃希菌肠炎
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患儿，女，1岁5个月，因青紫1年诊断为法洛四联症，今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重，考虑为（）
A . 心律失常
B . 心力衰竭
C . 脑血栓
D . 缺氧发作
E . 脑膜炎
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女，36岁，体健，3个女儿分别为13、9、7岁，第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴，3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染该患儿最可能患的是（）
A . A.先天性HIV感染
B . 先天性巨细胞病毒感染
C . 先天性梅毒
D . 先天性淋病
E . 先天性弓形虫病
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患儿，女，5个月，因高热伴有喷射性呕吐入院。现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施哪项不妥（）。
A . 保持室内安静
B . 维持患儿平卧位
C . 护理操作应集中进行
D . 严密观察生命体征
E . 静脉用降颅内压药应先快后慢
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患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。该患儿最可能的诊断是A、结核性脑膜炎
B、颅内肿瘤
C、急性颅内出血
D、狼疮性脑病
E、原发性癫痫
为确诊，还应该进一步做的最主要的实验室检查为A、红细胞沉降率
B、脑电图
C、肾功能及尿常规
D、免疫球蛋白及自身抗体
E、头颅CT
针对原发病首选的治疗是A、皮质激素口服治疗
B、皮质激素静脉冲击治疗
C、抗癫痫治疗
D、免疫抑制剂治疗
E、神经营养药物治疗
如果选择皮质激素治疗A、1～2周
B、2～4周
C、6个月
D、<12个月
E、根据病情，症状控制后，小剂量长疗程维持
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患儿，女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急。查体
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患儿，女,6个月。因腹泻5天入院。入院查体性差,呼吸深而快,口唇樱桃红色。该患儿可能能出现了（）
A．轻度脱水,酸中毒
B．中度脱水，酸中毒
C．中度脱水,碱中毒
D．重度脱水,酸中毒
E．重度脱水,低钾血症
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【单选题】患儿，女，6个月，因腹泻5天入院。入院查体：皮肤弹性差，呼吸深而快，口唇樱桃红色，该患儿可能出现了
A．轻度脱水，酸中毒
B．中度脱水，酸中毒
C．中度脱水，碱中毒
D．重度脱水，酸中毒
E．重度脱水，低钾血症
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患者女,8个月.因"发热,咳嗽伴气促"来诊,诊断为肺炎入院.为防止患儿发生并发症,护士应重点观察（）
A．睡眠状况
B．进食量
C．大小便次数
D．心率,呼吸的变化
E．咳嗽频率及轻重
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13、患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，査体T 37.5℃，心率l40次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是
A．药物降温
B．雾化吸入
C．静脉补液
D．氧气吸入
E．止咳药物
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患儿，女，1岁，因青紫9个月诊断为法洛四联症，今患儿用力大便后突然出现昏厥、青紫加重，考虑为（）
A．心力衰竭
B．心律失常
C．缺氧发作
D．脑膜炎
E．脑血栓
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患儿，女，8个月。因呕吐频繁、腹泻，关于饮食护理以下正确的是（）
A．母乳喂养不需暂停辅食
B．呕吐严重者应暂时禁食4～6小时
C．长期腹泻者应多量多餐
D．禁水
E．人工喂养儿可正常饮食
