患者女,70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若患者药物止痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为()
女性,50岁,因左侧面部不适,外耳道疼痛3天来院就诊。体检:左侧周围性面瘫,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该患者病变可能在()
女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如患者经口服卡马西平无效,辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫,则应采取的治疗措施()
女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退,深感觉及精细感觉存在。首选的检查()
女性,40岁。不明原因出现阵发性的、不规则的、不自主的右侧面部肌肉抽搐1月余,严重影响休息和工作;查体见:右侧面部不自主的面部肌肉抽搐,余阴性;辅助检查未见异常。该患者最大可能是患有()
女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如患者除上述体征外,还伴有左眼内斜,右侧肢体肌力3级,右侧Babinski征阳性。病变部位可能在()
患者女性,50岁,因左侧面部肌肉抽搐10年来诊,针灸药物治疗无效。曾注射过肉毒素。自诉近年症状明显加重,发作频繁,有时致左眼睁不开,影响驾车。否认既往面瘫病史。体检发现:患者左侧频发面部肌肉抽搐,阵发性强直发作时左眼紧闭睁不开。 了解病因最有价值的影像学检查是()
女性,85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。若患者药物镇痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为()。
女性,85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是()。
女性,50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检:呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,拟诊脑栓塞,早期脑疝。男性,60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力,最长1次持续20h,颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄。男性,70岁。2月前出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑出血,现仍不能行走。
女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。诊断考虑为()
女性,85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。选用卡马西平镇痛的有效率约为()。
女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退,深感觉及精细感觉存在。首选的检查()
患者,男,20岁。5天前突发口眼歪斜,左眼睑闭合不全,左侧抬头纹消失,左侧面部肌肉时而抽搐,"CT"头部片未见脑血管病变。舌淡、苔白、脉弦,用药应首选的药物是()
患者,男,20岁。5天前突发口眼歪斜,左眼睑闭合不全,左侧抬头纹消失,左侧面部肌肉时而抽搐,舌淡苔白,脉弦。首选药物是()。
男性患者,69岁,5年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话和吃饭。查体:神经系统无阳性体征。诊断考虑为()
女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如患者除上述体征外,还伴有左眼内斜,右侧肢体肌力3级,右侧Babinski征阳性。病变部位可能在().
患者女性,50岁,因左侧面部肌肉抽搐10年来诊,针灸药物治疗无效。曾注射过肉毒素。自诉近年症状明显加重,发作频繁,有时致左眼睁不开,影响驾车。否认既往面瘫病史。体检发现:患者左侧频发面部肌肉抽搐,阵发性强直发作时左眼紧闭睁不开。 该患者面肌痉挛症状的Cohen分级为()
患者女,70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。选用卡马西平止痛的有效率约为()
患者,男,20岁。5天前突发口眼歪斜,左眼睑闭合不全,左侧抬头纹消失,左侧面部肌肉时而抽搐,舌淡苔白,脉弦。首选药物是()
女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10-20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退,深感觉及精细感觉存在。首选的检查()
患者,男,25岁。5天前突发口眼斜,左眼睑闭合不全,左侧抬头纹消失,左侧面部肌肉时而不自主抽搐。CT头部片未见脑血管病变。舌淡、苔白,脉弦。最佳选药是
患者男,10岁,因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因,起病隐匿,不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常,肌电图检查应采取的治疗措施包括(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心、肺、
患者女性,50岁,因左侧面部肌肉抽搐10年来诊,针灸药物治疗无效。曾注射过肉毒素。自诉近年症状明显加重,发作频繁,有时致左眼睁不开,影响驾车。否认既往面瘫病史。体检发现:患者左侧频发面部肌肉抽搐,阵发性强直发作时左眼紧闭睁不开。该患者面肌痉挛症状的Cohen分级为A、0级