患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。患者重新气管插管,控制呼吸30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管。拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生?()
病历摘要:产妇,孕2、产1,孕40周,因羊水3度粪染,产钳分娩,新生儿出生1分钟后,心率90次/min.无呼吸,四肢屈曲,吸痰皱眉,全身皮肤青紫。新生儿气管内插管过探,容易进入哪侧总支气管()
关于气管插管病人吸痰说法不正确的是()。
气管插管患者可用吸痰管外径小于气管插管内径的1/2吸痰管吸痰。
发现气管插管的导管堵塞,患者sp02直线下降,吸痰管插入困难,给予简易呼吸气囊通气挤捏球囊感到阻力很大时,应立即()
患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。提示:患者重新气管插管,控制呼吸30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管。提问:拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生?()
患者女性,50岁。因肺部感染、脑梗死入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀,吸痰时痰管进入不畅,最可能出现的情况是()
蔡某,男,45岁,体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU,经抗感染抗休克治疗后,病人病情逐渐好转。入院第4天,病人出现严重呼吸困难,挣扎着要坐起。监护仪上显示:心率130次/分,呼吸36次/分,血压104/60mmHg,SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气,抽取动脉血急查血气分析:pH7.40,PaO2120mmHg,PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。病人气道内分泌物较多,需经气管插管进行吸痰,下列哪种吸痰方法对病人最为有利()
传染病三级防护适用于为感染病人实施()时
病历摘要:产妇,孕2、产1,孕40周,因羊水3度粪染,产钳分娩,新生儿出生1分钟后,心率90次/min.无呼吸,四肢屈曲,吸痰皱眉,全身皮肤青紫。气管插管时,较合适的导管大小为()
患者张某,男,48岁,呼吸衰竭,8号气管插管术后当日,患者痰液多且粘稠,护士给予经气管插管内吸痰,不正确的操作是:()
张医师为H7N9进行气管插管时,个人防护需达到三级防护措施()
你正在转送一位已实施气管插管并接受正压机械通气的6岁患儿。孩子开始移动头部并突然变为紫绀和心动过缓。指脉搏氧饱和度65%伴脉搏信号佳。你脱开呼吸机回路并用简易呼吸囊经气管导管实施手控通气。在100%氧手控通气时,患儿的肤色和心率有所改善,血压仍在正常范围。右侧呼吸音和胸廓抬动存在,但左侧出现持续减弱。气管未移位,颈静脉也无怒张。吸痰管可轻易经过气管导管尖端。以下哪项是患儿病情恶化最可能的原因?()
患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。提示:患者重新气管插管,控制呼吸30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管。提
在采集患者咽拭子标本、吸痰、气管插管等可能发生气溶胶和引起分泌物喷溅操作时,应穿一次性隔离衣或医用防护服必要时可选用动力送风过滤式呼吸器。()
患儿实施气管插管内吸痰前,给高浓度氧1min,其浓度为:C()
为疑似或确诊患者进行产生气溶胶操作时(吸痰、气管插管、采集呼吸道标本等),属于()。
带气管插管患者吸痰时,选择吸痰管外径应≤气管插管内径()。
为疑似患者实施可能产生气溶胶的操作时(如气管插管及相关操作、心肺复苏、支气管镜检查、吸痰、咽拭子采样以及采用高速设备),医务人员应采取()
气管插管、吸痰、雾化吸入等操作会产生大量的气溶胶和飞沫。增加医护人员感染风险()
原则上在发热门诊.隔离留观病区.隔离病区和隔离重症监护病区等区域,以及进行采集呼吸道标本.气管插管.气管切开.无创通气.吸痰等可能产生气溶胶的操作时使用()
一颅脑外伤患者,58岁,气管插管,呼吸机辅助呼吸,入院第五天,痰液较多,护士在吸痰操作时,正确的做法是()
某新生儿患小儿肺炎,出现急性呼吸衰竭,立即给予有创呼吸机辅助通气,在辅助通气期间,需经气管插管内进行吸痰。护士为患儿经气管插管内吸痰前给予高浓度吸氧()1min
医务人员在发热门诊和收治留察疑似、确诊患者病房(内科二病区/内科五病区)为患者实施吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时要求采取,穿戴一次工作帽、医用防护口罩(N95)、防护服或一次性手术衣、一次性乳胶手套和/一次性鞋套()