男,19岁,头痛3个月,CT示鞍区实性病灶,关于影像学分析,下列哪些是正确的()
A . A.位于鞍上应首先考虑颅咽管瘤
B . B.位于鞍上偏前,有明显强化,无钙化应首先考虑脑膜瘤
C . C.无钙化可除外颅咽管瘤
D . D.位于鞍旁并明显强化,应考虑动脉瘤的可能
E . E.位于鞍旁并灶周水肿,无胶质瘤可能
时间:2022-09-18 22:53:37
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患者,男性,12岁,因视力下降伴多尿2个月入院,每天尿量约4000ml。入院检查:发育延迟,双眼视力为0.2,双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位,大小约3cm×3cm×4cm,病变呈囊实性,不均匀强化,有钙化,双侧脑室扩张。根据以上病史及检查,最可能的诊断是()
A . 胶质瘤
B . 颅咽管瘤
C . 垂体瘤
D . 脑膜瘤
E . 生殖细胞瘤
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男,30岁,头痛3个月,有寸白虫病史,头颅CT有多发低密度病灶,治疗中最应警惕的是()
A . 药物过量
B . 药物剂量不足
C . 手术摘除不彻底
D . 脑水肿
E . 外伤
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男,46岁,头痛5年,CT示左外侧裂旁等密度病灶,关于影像学分析,下列哪些是正确的()
A . 病灶以宽基底附着与颅骨内板,明显强化,应考虑脑膜瘤
B . 现病灶无灶周水肿,明显均匀强化,可肯定脑膜瘤的诊断
C . 现病灶明显均匀强化,临近脑沟增宽,应考虑脑外肿瘤
D . 现病灶邻近脑沟增宽,MRI检查有助于鉴别诊断
E . 现病灶明显强化,灶周水肿明显,脑沟及外侧裂闭塞,应考虑胶质瘤
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患者,男,35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区楠圆形占位性病变,3cm×2cm×2cm大小,内呈高密度影,可见液平面:幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是()。
A . 立即给予糖皮质激素治疗
B . 立即给予神经营养药
C . 保守治疗,病情稳定后手术治疗
D . 迅速给予镇静处理
E . 急症手术视神经减压
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男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。治疗首选()。
A . A.开颅血肿清除术
B . 去骨瓣减压术
C . 钻孔引流术
D . 保守治疗
E . 腰穿置换
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患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为()
A . 颅内感染
B . 中枢性高热
C . 脑脊液丢失过多
D . 脑出血
E . 脑水肿
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女,58岁,右侧肢体无力3个月,CT示左顶叶手掌样低密度病灶,3cm×4cm大小,关于影像学分析,下列哪些是正确的()
A . 脑室受压变窄右移,无强化,2周后复查无明显变化,可除外星形细胞瘤
B . 实质内出现不规则强化,应考虑星形细胞瘤及转移瘤
C . 脑室受压变窄右移,2周后复查病灶缩小应考虑感染
D . 脑室受压变窄,无强化,临床有高热,应考虑感染
E . 内出现结节样强化,应考虑星形细胞瘤转移瘤和肉芽肿样病变
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男,21岁,视力障碍2个月,CT示鞍区囊实性占位病变,关于影像学分析下列哪些是正确的()
A . A.囊壁见蛋壳样钙化应首先考虑颅咽管瘤
B . B.增强后实性部分强化,应考虑:垂体瘤、颅咽管瘤等
C . C.确定病灶起源于蝶鞍内或蝶鞍上应着重观察轴位图像
D . D.如确定病灶起源于鞍上,应首先考虑颅咽管瘤等
E . E.病灶囊性部分位于实性部分上方,应首先考虑垂体瘤
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男,19岁,头痛3个月,CT示鞍区实性病灶,关于影像学分析,下列哪些是正确的()
A . 位于鞍上应首先考虑颅咽管瘤
B . 位于鞍上偏前,有明显强化,无钙化应首先考虑脑膜瘤
C . 无钙化可除外颅咽管瘤
D . 位于鞍旁并明显强化,应考虑动脉瘤的可能
E . 位于鞍旁并灶周水肿,无胶质瘤可能
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患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。该患者术后可能出现的最危险的并发症是()
A . 颅内出血
B . 废用性肌萎缩
C . 癫痫发作
D . 颅内感染
E . 肺不张
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患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为()。
A . A.颅内感染
B . 中枢性高热
C . 脑脊液丢失过多
D . 脑出血
E . 脑水肿
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男,21岁,视力障碍2个月,CT示鞍区囊实性占位病变,关于影像学分析下列哪些是正确的()
A . 囊壁见蛋壳样钙化应首先考虑颅咽管瘤
B . 增强后实性部分强化,应考虑:垂体瘤、颅咽管瘤等
C . 确定病灶起源于蝶鞍内或蝶鞍上应着重观察轴位图像
D . 如确定病灶起源于鞍上,应首先考虑颅咽管瘤等
E . 病灶囊性部分位于实性部分上方,应首先考虑垂体瘤
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男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。治疗首选()
A . A.开颅血肿清除术
B . B.去骨瓣减压术
C . C.钻孔引流术
D . D.保守治疗
E . E.以上都不对
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男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是()
A . A.慢性硬膜外血肿
B . 慢性硬膜下血肿
C . 亚急性硬膜外血肿
D . 亚急性硬膜下血肿
E . 硬膜下水瘤
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男,46岁,头痛5年,CT示左外侧裂旁等密度病灶,关于影像学分析,下列哪些是正确的()
A . A.病灶以宽基底附着与颅骨内板,明显强化,应考虑脑膜瘤
B . B.现病灶无灶周水肿,明显均匀强化,可肯定脑膜瘤的诊断
C . C.现病灶明显均匀强化,临近脑沟增宽,应考虑脑外肿瘤
D . D.现病灶邻近脑沟增宽,MRI检查有助于鉴别诊断
E . E.现病灶明显强化,灶周水肿明显,脑沟及外侧裂闭塞,应考虑胶质瘤
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男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是()
A . A.慢性硬膜外血肿
B . B.慢性硬膜下血肿
C . C.亚急性硬膜外血肿
D . D.亚急性硬膜下血肿
E . E.硬膜下水瘤
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患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。诊断颅内肿瘤,首选的检查是()
A . PET
B . 脑脊液检查
C . 脑血管造影
D . CT
E . ECT
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患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。该患者术后可能出现的最危险的并发症是()。
A . A.颅内出血
B . 废用性肌萎缩
C . 癫痫发作
D . 颅内感染
E . 肺不张
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男,23岁,视力减退3月余,左侧视乳头原发性萎缩,CT平扫鞍区类圆形高密度病灶,蝶鞍扩大,鞍上池闭塞,增强扫描病灶均一强化,边界清楚、光滑、锐利,最可能的诊断为()
A . A.动脉瘤
B . B.颅咽管瘤
C . C.脑膜瘤
D . D.垂体瘤
E . E.生殖细胞瘤
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患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。诊断颅内肿瘤,首选的检查是()。
A . A.PET
B . 脑脊液检查
C . 脑血管造影
D . CT
E . ECT
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男,35岁。突发剧烈头痛伴恶心呕吐、烦躁不安1天。查体:双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区椭圆形占位性病变,3cmx2cmx2cm大小,内呈高密度影,可见液平面,幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是(题号:80)()
A.立即给予糖皮质激素治疗
B.立即给予神经营养药
C.急症手术视神经减压
D.迅速给予镇静处理
E.保守治疗.病情稳定后手术治疗
-
男,35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体:双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区椭圆形占位变,3cmx2cm×2cm大小,内呈高密度影,可见液平面,幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是()
A.立即给予糖皮质激素治疗
B.立即给予神经营养药
C.急症手术视神经减压
D.迅速给予镇静处理
E.保守治疗,病情稳定后手术治疗
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男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。
问题1:最可能的诊断是()
A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤
问题2:治疗首选()
A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对
问题3:最可能的诊断是()
A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤
问题4:治疗首选()
A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对
问题5:最可能的诊断是()
A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤
问题6:治疗首选()
A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对
问题7:最可能的诊断是()
A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤
问题8:治疗首选()
A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对
问题9:最可能的诊断是()
A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤
问题10:治疗首选()
A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对