患者女,25岁。因颧部红斑,关节痛2年,颜面及下肢水肿2个月来诊,查尿蛋白3+,红细胞40~50/HP,血肌酐256μmol/L,血尿素氮12.15mmol/L。假设检查结果示:血常规:Hb85g/L,WBC2.3×109/L,PLT64×109/L,补体C3,C4降低,ANA+,dsDNA+,彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是()
男性,26岁。低热7天,自觉疲乏无力两个月。体检:皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结肝脾不大。化验:WBC2.3×109/L,Hb67g/L,PLT23×109/L,最可能的诊断是()
1岁男孩,高热、频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克、布氏征(﹣)。血常规:白细胞18×109/L,N85%,L15%。最不能排除下列哪种疾病()
患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。该患者在诊断该病7年后,逐渐出现全身不适、发热、疲倦,查体脾脏肋下三指,血常规示WBC2.3×109/L中性粒1.5×109/L。最可能的诊断是()
血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。粪检:RBC:0~2/HP。应采取哪种病原治疗()
1岁男孩,高热、频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克、布氏征(﹣)。血常规:白细胞18×109/L,N85%,L 15%。最不能排除下列哪种疾病()
患儿3岁,胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂,ECG示右心室增大。经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~39.5℃,食减、乏力。查体:面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm血常规:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,N78%,PLT87×109/L。尿常规:蛋白(+),RBC2~5个/HP,WBC2~3个/HP。根据以上资料,患儿最可能合并()
血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。粪检:RBC:0~2/HP。最可能的诊断为()
某医院护士,23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎(SARS)流行期间。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。患者当日查血常规,WBC4×109/L,N:0.55,1:0.45。X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。应进行哪些处置()。
患儿男,4岁。反复咳嗽、气促半年,曾咯血3次,多为干咳。查血常规:WBC 5.0×109/L,Hb 82g/L,RBC 3.0×109/L,N 0.60,L 0.40。最可能的诊断是()
患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。该患者在诊断该病7年后,逐渐出现全身不适、发热、疲倦,查体脾脏肋下三指,血常规示WBC2.3×10/L中性粒1.5×109/L。最可能的诊断是()
5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC15×109/L。该患者脑脊液细胞数250×106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。便常规未见异常。下列哪种诊断可能性最大()
血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。粪检:RBC:0~2/HP。确诊最重要的方法是()
血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。粪检:RBC:0~2/HP。应采取哪种病原治疗()
血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。粪检:RBC:0~2/HP。最可能的诊断为()
血常规:WBC2.3×109/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×1012/L,Hb77g/L,PLT46×109/L。尿检:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。粪检:RBC:0~2/HP。确诊最重要的方法是()
初生第1天的新生儿,血常规:血红蛋白160 g/L,白细胞21×109/L,N 0.60,L 0.38,M 0.02,HbF 60%,可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示
5岁,男孩,反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等,PPD(-)。血常规:白细胞9.6×109/L,N 0.60,L
患者,男,30岁。急起发热,伴头痛乏力。体查:体温39℃,血压75/60 mmHg,球结膜充血,颜面及胸前皮肤潮红,肝于肋下1cm触及,血常规:WBC 25×109/L,N 0.83,L 0.14,PLT 61.1×109/L,尿蛋白(+++)。本病例的诊断最可能是
女,65岁。乏力,胸痛1个月,既往体健,查体:轻度贫血貌,双侧肋骨有局部压痛,实验室检查:血常规:Hb80g/L,WBC5.6× 109/L,Plt120 × 109/L,血清总蛋白 100g/L,白蛋白 27g/L,Scr190mol/L,骨髓细胞学检查时骨髓中幼浆细胞占 0.45,为明确诊断,最重要的检查是()
患儿女,8月。因发热3天,抽搐1次入院。查体:嗜睡,T39℃,前囟紧张,颈抵抗,布氏征(),克氏征(),双侧巴氏征()。血常规:WBC20×109/L,N80%,L20%,PLT167×109/L,Hb98g/L。CRP100mg/L。脑脊液:WBC3060×106/L,N87%,糖2.0mmol/L,氯化物125mmol/L,蛋白1.5g/L。入院后予头孢曲松抗感染后病情好转,体温下降,精
血常规:WBC2.3×10<sup>9</sup>/L,N:0.45,L:0.55,RBC3.38×10<sup>12</sup>/L,Hb77g/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L。尿检:尿蛋白+++,RBC:2~5/HP。粪检:RBC:0~2/HP。最可能的诊断为()
女孩,7岁。因“皮肤苍黄6年,发现脾大2月”入院。血常规示:Hb78g/L,RBC2.8×1012/L, 网织红细胞12%, WBC3.8×109/L,N55%,L45%,PLT100×109/L。经查确诊为“遗传性球形细胞增多症”。应采取下列哪项处理()