Whipple三联征包括()①低血糖症状②发作时血糖低于2.8mmol/L③供糖后症状迅速改善④恶心呕吐
一女性患者诊断为类风湿关节炎,长期服用激素治疗近1年,症状改善后停药2周,出现血压下降,低血糖,消瘦,无力,易感冒,最有可能的诊断为()
患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年,1年前初孕足月后产一死婴,之后出现多饮,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),夜间饮水少,否认消瘦,无阴毛、腋毛脱失,体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验,诊为部分性尿崩症,接受长效尿崩停(0.2ml,肌内注射,3~4d1次)治疗,但症状无明显改善,近10d时有恶心、呕吐,伴表情淡漠。查体:BP96/60mmHg,余无特殊。血糖正常,血清钠127mmol/L。该患者低钠血症最可能的原因是()。
患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年,1年前初孕足月后产一死婴,之后出现多饮,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),夜间饮水少,否认消瘦,无阴毛、腋毛脱失,体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验,诊为部分性尿崩症,接受长效尿崩停(0.2ml,肌内注射,3~4d1次)治疗,但症状无明显改善,近10d时有恶心、呕吐,伴表情淡漠。查体:BP96/60mmHg,余无特殊。血糖正常,血清钠127mmol/L。应采取的治疗是哪项()。
患者男,40岁,患难治性溃疡性结肠炎。入院后静脉给予糖皮质激素治疗。7 d后症状无改善,遂决定实施静脉环孢素治疗,下列关于此种方法说法正确的是()
患者男,26岁,有腰骶部疼痛6个月,夜间症状明显,伴晨僵,活动后好转,用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为()
患者女,24岁,间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意识清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺钩突可疑占位,直径约1cm。该患者可能的诊断是()
患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年,1年前初孕足月后产一死婴,之后出现多饮,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),夜间饮水少,否认消瘦,无阴毛、腋毛脱失,体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验,诊为部分性尿崩症,接受长效尿崩停(0.2ml,肌内注射,3~4d1次)治疗,但症状无明显改善,近10d时有恶心、呕吐,伴表情淡漠。查体:BP96/60mmHg,余无特殊。血糖正常,血清钠127mmol/L。应采取的治疗是()
患者女,24岁,间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意识清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺钩突可疑占位,直径约1cm。为明确诊断,优先选择的进一步检查是()。
患者女,24岁,间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意识清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺钩突可疑占位,直径约1cm。可以采取的最佳手术方式是()。
患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。为尽快改善患者眩晕症状,首选检查是()
慢性上腹痛的青年患者,近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁,输注雷尼替丁后症状改善,以下哪一疾病可能性最大()
女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后症状无改善,应选用哪种治疗方案()
患者症状改善,X线检查无气胸征,可夹管24至( )小时后根据患者情况可拔管 患者症状改善,X线检查无气胸征,可夹管24至( )小时后根据患者情况可拔管
患者女性,46岁,因“突发性眩晕2周,加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕,持续旋转性眩晕,卧床3天,3天后起床行走,不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕,不能向左侧卧位,持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史,血糖、血脂正常。专科检查:未见自发性眼震;摇头眼震右向6°/s;纯音听力正常;Romberg睁眼正常,闭眼晃动明显,但无倾倒。为尽快改善患者眩晕症状,首选检查是A、前庭双温试验
该患者经治疗2周后,空腹血糖恢复正常,餐后血糖仍未达标,最适宜家用的降糖药物是()。 查看材料
该患者采用首选降糖药物后,经检测餐前血糖已达标,餐后血糖仍控制不佳,应考虑联合用的降糖药是()
患者,心脏手术后,通气治疗达标后,原发病已经得到明显改善,可以考虑拔管撤机的时候,下列哪项标准不是必须有的()
患者就诊过程中出现头晕、黑矇,BP 70/60mmHg,心率35次/分。给予阿托品治疗后症状无改善。需立即给予的治疗措施是()
血糖监测是指导糖尿病患者血糖达标的重要措施,对于使用胰岛素治疗患者,在血糖控制达到治疗目标后,应每天监测血糖()
该患者经治疗2周后,空腹血糖恢复正常,荇后血糖仍未达标,最适宜加用的降糖药物是()
该患者单药控制未达标,复诊时发现餐后血糖升高,糖耐量出现异常,建议联合使用的降糖药是()。