女,36岁,指关节、腕关节肿痛半年,晨僵约1h,血沉36mm/h,X线示双手指间关节软组织肿胀,关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的()。
患者,女,38岁,双手近端指间关节和掌指关节晨僵近1年,每次晨僵约60分钟,伴乏力、食欲不振及不规律发热,类风湿因子阳性,该患者应首先考虑诊断是()
女,36岁,指关节、腕关节肿痛半年,晨僵约1h,血沉36mm/h,X线示双手指间关节软组织肿胀,关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的()
患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。患者最可能出现的体征是()
女,60岁,间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节,最可能的诊断是()
患者,女,60岁,间断双手远端指间关节疼痛3年,晨僵30分钟,查体可见双手指的Heberden结节,最可能的诊断是()
女性,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿,压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()
女性,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿,压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()
患者女,52岁,因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体:双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;肌肉无压痛,肌力正常。血常规:正常。尿常规:正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱(-)。双手X线片:骨质疏松,可见囊性变。该患者最可能的诊断是()
患者女,67岁,因“多关节肿痛2年,加重伴右膝关节肿痛2周”来诊。2年前无诱因开始双手示指、中指、无名指和小指远端指间关节疼痛,伴晨僵约20分钟,局部热敷后症状稍好转。患者伴有口干,进食干性食物需液体送服,无牙齿块状脱落,偶有眼干。无腮腺反复肿大,无光过敏、大量脱发、反复口腔溃疡等。2周前右膝关节疼痛,伴肿胀,下蹲困难。既往史:胃溃疡病5年。查体:双手可见Heberden结节,右膝关节肿胀,右膝关节骨摩擦感阳性,浮髌试验阳性,活动受限为明确诊断应进行的检查包括()
患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()
患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常最有利于诊断的检查是()
女性,40岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节的疼痛,查体关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()
患者女,52岁,因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体:双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;肌肉无压痛,肌力正常。血常规:正常。尿常规:正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱(-)。双手X线片:骨质疏松,可见囊性变。诊断特异性最高的是()
患者女,40岁。双手关节疼痛半年,偶有肿胀,晨僵约30分钟,间断低热。查体:双手指间关节压痛阳性,未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102gL,WBC2.8×109/L,血小板123×109/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是()
患者女性,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节和掌指关节为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿胀伴压痛,ESR 45mm/h,抗核抗体(-)
女,50岁,双手指关节肿痛半年,晨僵约1h,血沉50mm/h,X线示双手指间关节软组织肿胀和关节端骨质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪期:()
患者女,67岁,因“多关节肿痛2年,加重伴右膝关节肿痛2周”来诊。2年前无诱因开始双手示指、中指、无名指和小指远端指间关节疼痛,伴晨僵约20分钟,局部热敷后症状稍好转。患者伴有口干,进食干性食物需液体送服,无牙齿块状脱落,偶有眼干。无腮腺反复肿大,无光过敏、大量脱发、反复口腔溃疡等。2周前右膝关节疼痛,伴肿胀,下蹲困难。既往史:胃溃疡病5年。查体:双手可见Heberden结节,右膝关节肿胀,右膝关
患者女,58岁,因多关节肿痛5年余来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限,累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等,双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬,无雷诺现象,无发热及尿中泡沫增多等。查体:双手示指、中指、无名指和小指的远端指间关节可见Heberden结节,小指可见蛇样畸形,双
患者女,50岁。诊断为类风湿关节炎,两年前出现双腕、双手关节、双膝关节肿痛,伴晨僵,时间约20分钟,影响行动。关节X线检查:双手骨质疏松,关节间隙变窄。下列对于关节的护理措施正确的是()
患者女,58岁,因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限,累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等,双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬,无雷诺现象,无发热及尿中泡沫增多等。查体:双手示指、中指、无名指和小指的远端指间关节可见Heberden结节,小指可见蛇样畸形