男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3d起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的()
男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3天起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的()
当肺炎链球菌对苯唑西林抑菌圈直径≤19mm时,应当测定哪些药物的MICs().
普通变形杆菌的纸片扩散法药敏试验在明显的抑菌圈内有薄膜样爬行生长,抑菌圈直径大于其敏感范围,结果应报告对该药()金黄色葡萄球菌做纸片扩散法药敏试验时,在苯唑西林纸片周围的抑菌圈内有可辨的针尖样菌落,结果应报告对苯唑西林()
男性,69岁,因菌血症住院就诊,微生物学检查为金黄色葡萄球菌感染,体外药敏结果为:苯唑西林耐药、环丙沙星敏感、复方新诺明敏感、亚胺培南敏感、克林霉素敏感、万古霉素敏感、头孢唑啉耐药、四环素耐药、氯霉素耐药、利福平耐药。对该患者进行抗感染治疗时,以下哪种抗生素不应考虑()
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA.)是一种对甲氧西林及其他常用的同一类抗生素(如青霉素,阿莫西林和苯唑青霉素)具有耐药的菌种。
患者女性,21岁,因“严重定向力障碍,颈项强直,高热39.5℃”来诊。患者既往有先天性脑积水,因为进行性意识改变和发热被收入神经外科病房。1个月前行脑室腹腔分流术。CT:脑室扩大合并脑积水。综合临床指征、脑脊液常规、脑脊液生化等检查结果,临床诊断为脑脊液分流器引起的颅内感染。脑脊液培养加药物敏感试验:表皮葡萄球菌,对苯唑西林耐药,对万古霉素、利奈唑胺敏感,建议采用万古霉素抗感染。临床应用万古霉素应进行治疗药物监测,合理的依据不包括()
阿莫西林对耐药金黄色葡萄球菌引起的感染效果良好。
患者女性,21岁,因“严重定向力障碍,颈项强直,高热39.5℃”来诊。患者既往有先天性脑积水,因为进行性意识改变和发热被收入神经外科病房。1个月前行脑室腹腔分流术。CT:脑室扩大合并脑积水。综合临床指征、脑脊液常规、脑脊液生化等检查结果,临床诊断为脑脊液分流器引起的颅内感染。脑脊液培养加药物敏感试验:表皮葡萄球菌,对苯唑西林耐药,对万古霉素、利奈唑胺敏感,建议采用万古霉素抗感染。提示高压液相色谱(HPLC)法是测定万古霉素血药浓度的常用方法关于HPLC法,叙述错误的是()
女性,22岁。1月前皮肤疖肿未予注意,后来自行愈合。2周来右股骨中段疼痛、肿胀,发热38℃~39℃,伴畏寒。近1周有咳嗽,少量淡薄脓痰就诊。X线检查示右股骨骨质破坏,有死骨形成。胸片示两肺多发性迁徙性肺脓肿伴肺气囊肿形成。血培养金黄色葡萄球菌生长,对青霉素耐药,但对苯唑西林高度敏感()
所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染,即使体外药敏结果显示敏感。
葡萄球菌对β内酰胺类抗菌药物敏感性,只需测试青霉素及苯唑西林。()
如果一株金黄色葡萄球菌产β-内酰胺酶,对以下抗生素肯定耐药的是()
男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2d起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括()
某患者送检标本为手臂感染脓汁,接科后孵育过夜,见血平板上生长柠檬黄色,中等大菌落,菌落边缘有透明溶血环,中国蓝平板不生长,革兰染色阳性,触酶阳性。鉴定的同时选用葡萄球菌药敏测试卡进行药敏实验,结果显示该菌青霉素耐药,苯唑西林敏感,那么下列判断正确的是()
男性,51岁,因患胃癌行胃大部切除,手术后2d起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平,痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括()
对异噁唑青霉素如甲氧西林.苯唑西林和氟氯西林耐药的金黄色葡菌球菌株,称之为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。不推荐用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的感染药物为()
患儿,女,20天,体重3kg,间断发热3天,体温最高38.6℃,诊断新生儿肺炎,痰培养:肺炎克雷伯菌,ESBL+,对头孢哌酮舒巴坦中介,对哌拉西林他唑巴坦敏感;金黄色葡萄球菌,对苯唑西林敏感,如果选用一种抗菌药物,下列可作为首选抗菌药物的是()