患者女性,22岁。因月经增多8个月,牙龈出血、下肢皮肤散在出血与瘀斑2周就诊。血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10<sup>9</sup>/L,血小板20×10<sup>9</sup>/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜

问题1:以下检查有助于诊断的是() A.PA IgG测定 B.血小板寿命测定 C.抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定 D.骨髓涂片检测 E.以上都是 问题2:该患者用糖皮质激素治疗,以下说法不正确的是() A.抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏 B.能使血小板迅速上升 C.减少自身抗体的生成 D.降低毛细血管通透性,减轻出血 E.初次使用剂量要足,有效后缓慢减量 问题3:该患者治疗半年后血小板回升不明显,且需较大剂量糖皮质激素维持,并发血糖升高。首选的治疗方法是() A.加大糖皮质激素剂量继续使用 B.改用达那唑 C.改用免疫抑制剂 D.血浆置换 E.脾切除术

时间:2024-06-27 16:21:06

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