病历摘要：心包积液患者，男性，51岁，腹胀1月余入院。查体：腹围增大，移动性浊音阳性。心界扩大，心音遥远。行胸部平片检查。 https://assets.asklib.com/psource/2016080416145754270.jpg https://assets.asklib.com/psource/2016080416150699858.jpg

A . A.鼓励病人深呼吸 B . 鼓励病人咳嗽排痰 C . 纤维支气管镜检查 D . 开胸萎陷肺切除 E . 雾化吸入 F . 严重者应呼吸机治疗

A . A.开胸手术后 B . B.开放性胸外伤 C . C.肺部炎症 D . D.膈下脓肿 E . E.腹腔感染 F . F.气胸

A . A.吸氧 B . 使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物 C . 加快输液速度 D . 使用镇静止吐药 E . 使用催吐药 F . 用生理盐水冲洗口腔 G . 气管切开

A . A.咽喉表面麻醉清醒插管 B . 快速诱导非去极化肌松下插管 C . 局麻手术 D . 不插管保留自主呼吸静脉麻醉 E . 完全清醒后拔除插管

A . A.改善全身营养状况 B . 抗感染治疗 C . 及早行胸腔闭式引流术 D . 外科手术治疗 E . 治疗原发疾病、祛除病因 F . 适当给予输血、输液 G . 纠正水、电解质紊乱

A . A.行胸腔穿刺术 B . 观察 C . 胸腔闭式引流 D . 胸腔镜检查 E . 吸氧

A . A.误吸 B . 肺栓塞 C . 张力性气胸 D . 支气管痉挛 E . 呼吸道分泌物增多 F . 急性心肌梗塞 G . 一过性血压低 H . 心率快

A . 颈静脉怒张 B . 下肢浮肿 C . 肝颈回流阳性 D . 肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音 E . 肝肿大

A . A.保持呼吸道通畅 B . 维持有效的胸腔引流 C . 加强胸廓运动 D . 加强营养 E . 鼓励病人有效咳嗽、排痰 F . 吸氧

A . 急性左心衰 B . 心包炎 C . 右心衰竭 D . 心梗后综合征 E . 再梗死

A . Kussmaul征 B . 下肢水肿 C . 发绀 D . 肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音 E . 肝大

A . A.Kuasmaul征 B . B.下肢浮肿 C . C.紫绀 D . D.肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音 E . E.肝肿大

A . A.强心利尿 B . 抗生素治疗 C . 激素治疗 D . 气管插管吸引 E . 面罩加压过度换气 F . 镇静 G . 注射抗菌素

A . A.肺部炎症的直接浸润 B . 临近器官感染 C . 胸部外伤继发感染 D . 外科手术合并症 E . 血行感染 F . 肺和支气管的化脓性疾病

A . A.误吸30分钟后出现斑状肺不张 B . 误吸5分钟后出现斑状肺不张 C . 有肺泡-毛细血管破裂，肺泡壁充血 D . 有间质水肿和肺泡内积水 E . 肺血管收缩 F . 肺没有任何变化

A . A.静脉补充清蛋白 B . 尽快抽尽胸腔积液 C . 给予利尿剂 D . 尽量抽尽腹腔积液 E . 改善心功能

A . A.呕吐物误吸 B . 全麻药的中枢性呼吸抑制 C . 支气管痉挛 D . 肌松药的残余作用 E . 肺栓塞 F . 哮喘发作

A . A.右侧慢性脓胸 B . 右侧急性脓胸 C . 右侧胸腔积液 D . 右侧大叶型肺炎 E . 右侧支气管扩张症 F . 粟粒型肺结核

A . A.补液 B . 血常规检查 C . 插粗胃管排空胃容物 D . 心电图检查 E . 血气分析 F . 注射鲁米那

B、急性肺栓塞 C、变异性心绞痛 D、急性心肌梗死 E、左心室肥大 F、张力性气胸 G、不稳定型心绞痛 H、急性心包炎 应进一步做哪些检查A、血常规 B、胸片 C、血清淀粉酶测定 D、尿常规 E、凝血4项检查 F、心肌酶学测定 G、肌红蛋白测定 H、肌钙蛋白测定 为解除患者的胸痛，采用的常用药物是A、硝酸甘油静脉滴注 B、二硝酸异山梨醇 C、罂粟碱 D、吗啡 E、可待因 F、哌替啶 G、倍他乐克 H、双氯酚酸 此时的诊断是（提示：入院24小时，患者突然意识丧失、抽搐）A、心房颤动 B、心室颤动 C、心室扑动 D、心房扑动 E、尖端扭转性室性心动过速 F、预激综合征伴房颤 G、窦性心动过速 H、室上性心动过速 此时的处理是A、扩血管药 B、异丙肾上腺素 C、安装临时起搏器 D、抗凝治疗 E、电复律 F、补充钾盐和镁盐 G、利多卡因 H、胺碘酮 此时最可能的诊断是（提示：入院后第4天，患者又突然胸痛、气促，血压110/60mmHg，两肺满布湿性啰音，心率110次/分，心尖部出现响亮收缩期杂音，无震颤。超声心动图见二尖瓣连枷样改变）A、室间隔穿孔 B、乳头肌断裂 C、心力衰竭 D、乳头肌功能不全 E、二尖瓣脱垂 F、心包压塞 G、右室梗死 H、二尖瓣关闭不全 此时的紧急处理措施是A、主动脉内球囊反搏 B、急诊冠状动脉造影 C、急性PCI术 D、急诊心脏外科手术 E、应用硝普钠 F、静脉注射倍他乐克，以减慢心室率 G、给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛 H、补液，以补充循环血容量 患者行主动脉内球囊反搏治疗，可能的并发症有A、动脉破裂 B、血栓形成 C、血小板减少 D、出血 E、下肢动脉闭塞 F、脑栓塞 G、感染 H、肺栓塞

关于患者术前准备，下列叙述错误的是（）。A.静脉补充清蛋白 B.改善心功能 C.尽量抽尽腹腔积液 D.给予利尿剂 E.尽快抽尽胸腔积液 关于麻醉诱导，下列叙述错误的是（）。A.避免心动过缓 B.避免血压下降 C.诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则 D.氯胺酮有兴奋交感神经作用，增加心肌耗氧量，不适于该患者全麻诱导 E.如患者不能平卧，可考虑清醒表面麻醉下气管内插管 关于麻醉管理，下列叙述错误的是（）。A.因心功能较差，术中可应用洋地黄制剂 B.心包剥离过程中应严密观察，严重室性心律失常可静脉注射利多卡因 C.为保证循环稳定，应快速、足量补液 D.机械通气潮气量避免过大，以防阻碍回心血量，引发低血压 E.术中低血压，可持续泵注多巴胺 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

B、血常规检查 C、插粗胃管排空胃容物 D、心电图检查 E、血气分析 F、注射鲁米那 该病人在哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸A、咽喉表面麻醉清醒插管 B、快速诱导非去极化肌松下插管 C、局麻手术 D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉 E、完全清醒后拔除插管 术毕拔除插管时发生呕吐，立即进行重要的处理措施是A、吸氧 B、使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物 C、加快输液速度 D、使用镇静止吐药 E、使用催吐药 F、用生理盐水冲洗口腔 G、气管切开 病人呕吐后出现呼吸困难，最可能的原因是A、呕吐物误吸 B、全麻药的中枢性呼吸抑制 C、支气管痉挛 D、肌松药的残余作用 E、肺栓塞 F、哮喘发作 如为误吸则首先采取A、强心利尿 B、抗生素治疗 C、激素治疗 D、气管插管吸引 E、面罩加压过度换气 F、镇静 G、注射抗菌素 如出现误吸后肺不张，如何处理A、鼓励病人深呼吸 B、鼓励病人咳嗽排痰 C、纤维支气管镜检查 D、开胸萎陷肺切除 E、雾化吸入 F、严重者应呼吸机治疗 对该患者的麻醉来说，麻醉期间严重的并发症有哪些？A、误吸 B、肺栓塞 C、张力性气胸 D、支气管痉挛 E、呼吸道分泌物增多 F、急性心肌梗塞 G、一过性血压低 H、心率快 误吸胃内容物pH<2．5的肺病理改变是a、误吸30分钟后出现斑状肺不张 B、误吸5分钟后出现斑状肺不张 C、有肺泡-毛细血管破裂，肺泡壁充血 D、有间质水肿和肺泡内积水 E、肺血管收缩 F、肺没有任何变化