患者,李某,男,35岁,主诉:间断发热4月。该患于4月前无明显诱因出现发热,体温为38~39℃,伴有畏寒,多汗,有髋关节疼痛,服用芬必得后热退,但第二天体温再次升高,发热数天后可热退3~5天,之后再次发热,于当地曾按感冒治疗应用阿奇霉素效果差,无咳嗽,二便正常。在家务农,家中养牛。查体:巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹软,肝肋下及2.0cm,脾大。最可能的诊断是()
男,37岁,既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT780μ/L,TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为()
患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。进一步诊断所需的检查应除外()。
女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。除实验室检查外,该患者最急需做的检查是()
女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。该患者可能出现的检查结果不包括()
男,37岁,既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT780μ/L,TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为()。
女,24岁。已婚,月经规律,停经42天。近感食欲缺乏、恶心,该患者最可能的情况是()。
女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。对该患者适宜的治疗是()
病人男性,20岁,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑()
患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。该患者最可能的疾病是()。
患者,女,55岁。无明显诱因出现发热,体温38.7℃,1周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40HU。下一步对确诊最有意义的处理应是()
患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是()。
女,42岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲缺乏,恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未触及,胆囊区压痛(一),总胆红素90μmol/L,直接胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+),最可能的诊断为().
患者,女,55岁,无明显诱因出现发热,体温38.7℃,一周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40HU。下一步对确诊最有意义的处理应是()
女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。该患者的病情最可能是()
女,40岁。既往健康。5d前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT 740U/L,Tbil 58μmol/L。该患者诊断应考虑为
患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT 832U/L,总胆红素70μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是A、抗HAV-IgG
女,42岁。患急性白血病经治疗后己缓解,巩固化疗7天后出现食欲差、疲乏无力,时有恶心。查体:体温37℃,心率85次/分,呼吸l8次/分,血压105/70mmHg。血常规:Hb95g/L。RBC3.2×10^12/L,WBC3.5×10^9/L,患者要求输血,以恢复体力。此时正确的处理是()
女,42岁。患急性白血病经治疗后己缓解,巩固化疗7天后出现食欲差、疲乏无力,时有恶心。查体:体温37℃,心率85次/分,呼吸18次/分,血压105/70mmHg。血常规:Hb95g/L,RBC3.2×1012/L,WBC3.5×109/L,患者要求输血,以恢复体力。此时正确的处理是()
女,42岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲缺乏,恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(),肝大肋下1.0cm,触痛(),脾未触及,胆囊区压痛(一),总胆红素90mol/L,直接胆红素30mol/L,尿胆原(),尿胆红素(),最可能的诊断为()
岁男孩,10天前起发热38-39℃,伴流涕,咳嗽,2天后热降,精神食欲明显减退,四肢肌痛,伴头痛,呕吐,颈项强直,热退间隔4天后又复上升,达39℃。出现喝水呛咳,双下肢不能站立,双下肢肌力减退,右下肢尤甚,膝反射消失。拟诊脊髓灰质炎,属下列哪型()
男性,40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为()。