术后第二天,对患者采取的护理措施不正确是()
A.患侧垫枕以抬高患者
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导患侧肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
时间:2023-12-10 14:58:12
相似题目
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下列石膏绷带固定术后患者不正确的皮肤护理措施是()
A . 保持床单位清洁
B . 保持暴露部位的皮肤清洁
C . 石膏下出现皮肤瘙痒时予以搔抓,增加舒适感
D . 局部压迫时及时在疼痛处开窗
E . 用乙醇涂擦石膏边缘受压部位的皮肤
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患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。护士为术后患者采取的护理措施不包括()。
A . A.胸带加压包扎护理
B . 严密观察病情
C . 避免过早外展术侧上肢
D . 术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
E . 术后24小时可正常进食
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患者,男,40岁。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送患者入病室。患者术后第二天,主诉伤口疼痛,应采取的体位是()
A . A.半坐卧位
B . B.头高脚低位
C . C.端坐位
D . D.仰卧屈膝位
E . E.左侧卧位
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患者,男,40岁。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送患者入病室。患者术后第二天,主诉伤口疼痛,应采取的体位是()。
A . A.半坐卧位
B . 头高脚低位
C . 端坐位
D . 仰卧屈膝位
E . 左侧卧位
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患者,女,40岁,行全麻下子宫颈癌根治术,不正确的术后护理措施是()。
A . 去枕平卧4小时
B . 术后第2天,取半卧位
C . 密切监测生命体征直至正常
D . 当天禁食,术后1~2天进流食
E . 留置导尿管7~10天
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患者身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是()。
A . A.仰卧屈膝位
B . 右侧卧位
C . 头高脚低位
D . 端坐卧位
E . 半坐卧位
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患者男,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。对该患者采取的护理措施不正确的是()
A . A.立刻采取平卧位
B . B.少量多餐,温度适合的饮食
C . C.即刻给患者补充糖分
D . D.暂时限制饮水
E . E.纠正电解质紊乱
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患者女,36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是()
A . 用无菌生理盐水冲洗T管
B . 继续观察,暂不处理
C . 用注射器抽吸T管
D . 准备T管造影
E . 检查T管是否受压扭曲
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腹部损伤患者术后护理措施不正确的是()
A . 禁食
B . 胃肠减压
C . 麻醉清醒,血压平稳后取半卧位
D . 记录每日流出液体量和性质
E . 停止胃肠减压后可恢复普食
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患者,女性,65岁,行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术。术后护士采取的护理措施正确的是()。
A . 术后3天行盆浴
B . 术后半流质饮食3天
C . 留置尿管3~5天
D . 术后平卧位1天,次日起半卧位
E . 术后阴道灌洗每日2次
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患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。护士为术后患者采取的护理措施不包括()
A . A.胸带加压包扎护理
B . 严密观察病情
C . 避免过早外展术侧上肢
D . 术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
E . 术后24小时可正常进食
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患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。术后护士为患者采取的护理措施不包括()。
A . A.采取1/4侧卧位
B . 输液速度可控制在40~60滴/分
C . 应控制钠盐摄入
D . 胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml
E . 记录出入水量,维持体液平衡
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患者,女,52岁,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施哪项不正确()。
A . 保持引流管通畅
B . 加强冲洗引并吸引引流管
C . 严密观察体温变化
D . 应用抗生素支持治疗
E . 尽快进行术前准备
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病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。手术当天病人的体位?术后第二天的饮食?预防阴囊血肿的主要护理措施是?()
A . A.半坐卧位
B . 平卧位
C . 禁食
D . 流质
E . 普食
F . 保持平卧位
G . 应用止血药
H . 不要过早下床活动
I . 托起阴囊、沙袋压迫伤口
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患者,女,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,查体:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬。周边乳房皮肤出现"橘皮样"改变。经活组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()
A.患侧垫枕以抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导患侧肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
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患者子宫全切术后第二天,患者诉说腹部疼痛,针对该患者疼痛护理措施,错误的是()
A.影响晚上睡眠时可给患者听优美旋律的歌曲
B.影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药
C.指导患者进行有节律的呼吸
D.如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位
E.为减轻患者痛苦,尽量不翻身或咳嗽
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患者女性,48岁,阑尾炎术后第二天,为了预防术后肠粘连的最关键措施为()
A.给予半坐卧位
B.观察腹部情况
C.进行深呼吸运动
D.早期下床活动
E.合理增加营养
此题为多项选择题。
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多选对腰椎穿刺术后患者应采取的护理措施有()
A.术后去枕平卧4~6小时
B.术后24小时不能下床
C.颅内压较高者宜多饮水
D.密切观察意识、瞳孔的变化
E.尽早发现脑疝前驱症状
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患者吴某,男,38岁,因行胃癌术后第二天,血压低,医嘱予5%GS250ml+多巴胺80mg静脉维持滴入,6h后,护士在巡视病人时发现留置针穿刺口周围肿胀,患者诉疼痛,此时,护士采取的措施,以下正确的是()
A.立即停止输液,并抬高患肢,更换穿刺部位
B.按不良事件报告程序逐级上报
C.尽快予654-2药物冷敷
D.+B
E.+B+C
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患者,男,36岁,肛门周围脓肿手术切除引流术后,手术当日伤口疼痛,夜间不 能入睡,应采取的护理措施中不包括()
A.观察引流量的颜色、量
B.保持引流管通畅
C.涂敷消炎止痛软膏
D.伤口内填塞敷料
E.敷料渗透后,及时更换
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赵女士,45岁。子宫全切术后第二天,患者诉说腹部疼痛。针对该患者疼痛护理措施,不正确的是()
A.影响晚上睡眠时可给予非阿片类的止痛药
B.白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲
C.指导患者进行有节律的深呼吸
D.如病情稳定可取半坐卧位和按摩身体受压部位
E.为减轻患者疼痛,尽量不翻身或咳嗽
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患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后第二天,护士应协助患者采取的体位的卧位是()
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°—50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位
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患者,张某,男,54岁,胃大部分切除术后第二天’针对该患者术后疼痛护理的措施()
A.手术前教会患者深呼吸
B.病情稳定可给予半坐卧位
C.可按压伤口后再咳嗽
D.影响睡眠时可以酌情使用止痛药,并报告医生
E.马上使用阿片类止痛药
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患者,女性,48岁,阑尾炎术后第二天,为预防水后肠粘连的最关键措施为()
A.给予半坐卧位
B.观察腹部情况
C.进行深呼吸运动
D.早期下床活动
E.合理增加营养