患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×10<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/a4cfcd70d8c894a83888ee9c9b9d0aa9.gif' />/L,PLT110×10<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/a4cfcd70d8c894a83888ee9c9b9d0aa9.gif' />/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L.总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。该患者最有可能的诊断是A、原发性巨球蛋白血症

B、多发性骨髓瘤 C、浆细胞白血病 D、淋巴瘤 E、尿毒症 如果进行血清蛋白电泳,最有可能的结果是下图A、<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/fa3658469d58ddc82c3948745eb8031f.gif' /> B、<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/2faf609585a67e48c91f3598b0bb7e58.gif' /> C、<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/5883d4054f136d0816e64759fbeb23e1.gif' /> D、<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/ce5cfded7c530d8fb0e96899ab7e157b.gif' /> E、<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11307001-11310000/716a91c9b4945495c4bdca937958d36e.gif' /> 外周血涂片可发现A、泪滴样红细胞 B、棘形红细胞 C、靶形红细胞 D、缗钱样红细胞 E、点彩红细胞 进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是A、出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色 B、15%幼稚细胞,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性 C、幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色 D、幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色 E、骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性

时间:2024-03-16 01:26:48

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