患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。如肾穿刺活检见肉芽肿性炎,伴坏死性血管炎,可诊断为()
患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白(+++)。如肾活检病理确定为系膜增生,则诊断为()。
患者女,31岁,因“间断肉眼血尿1年,再发2d”来诊。病理诊断考虑为()。(提示肾活检,光镜:系膜增生性病变。)
患者男,25岁,因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,补体C降低。肾穿刺活检:急性肾小球肾炎。治疗原则除外()
患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。肌肉活检不可能见到()
患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白(+++)。如肾活检病理确定为系膜增生,则诊断为()
患者男,67岁,因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。此患者肾CT影像学特征最可能为()。
患者男,20岁,因“感冒11d,双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体:BP155/105mmHg。实验室检查:Hb123g/L;尿蛋白(++),尿RBC(++++),颗粒管型1~4/HP;SCr107μmol/L。治疗首选(提示肾穿刺活检病理:IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布。)()
患者男,25岁,因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,补体C降低。肾穿刺活检:急性肾小球肾炎。补体C3恢复正常的时间为()
患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。肾活检最可能的免疫病理所见是()
患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为()
患者男,25岁因“发热,咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血补体C降低。肾活检符合急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎的发病机制是()
患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石,直径11mm,不伴肾积水。下一步治疗是()
患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。若患者进展至终末期肾衰竭,行肾移植的时机为()
患者男,15岁,因“血尿、肾功能异常”来诊。关于Alport综合征,叙述正确的是()。
患者男,15岁,因“血尿、肾功能异常”来诊。最不可能的诊断是()。
患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。睾丸活检的主要目的是排除()
患者女,58岁,因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。肾活检,光镜:肾小球基底膜弥漫增厚;Masson染色:上皮细胞下有较多嗜复红蛋白沉积。最有可能的诊断是()
患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为()。
患者男,25岁因“发热,咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血补体C降低。肾活检符合急性肾小球肾炎。提示患者出现胸闷、憋气、不能平卧,血钾6.5mmol/L。患者的治则为()
患者男,25岁,因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查:尿蛋白(),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,补体C降低。肾穿刺活检:急性肾小球肾炎。治疗原则除外()
患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白()。如肾活检病理确定为系膜增生,则诊断为()
患者男,56岁,因浮肿2个月来诊。如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为()