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骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是()
A . 软组织严重挫伤及挤压伤
B . 四肢骨折时小夹板包扎过紧
C . 肢体严重的局部压迫
D . 小腿的激烈运动
E . 开放性骨折所致的大量出血
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骨筋膜室综合征可造成骨筋膜室容量减少,压力升高,肌肉神经的血供障碍;一般认为可出现神经功能异常者是()。
A . 缺血30秒
B . 缺血2-4h
C . 缺血12-24h
D . 缺血2-4小时
E . 缺血2天后
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有关骨筋膜室综合征,下列哪项错误()
A . 骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致
B . 局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并做恰当处理
C . 组织压测定为诊断依据
D . 肢体远端动脉搏动常消失
E . 不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,解除室内高压
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最容易出现骨筋膜室综合征的是()
A . 股骨颈骨折
B . 肱骨髁上骨折
C . 膝关节后脱位
D . 创伤性肩关节脱位
E . 桡骨远端骨折
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最容易引起骨筋膜室综合征的是()
A . A.骨盆骨折
B . B.股骨颈骨折
C . C.胫腓骨骨折
D . D.腰椎骨折
E . E.肱骨干骨折
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骨筋膜室综合征的发病机制中错误的描述是()
A . A.骨筋膜室的室壁通常几乎是闭合的,而且缺少弹性
B . B.如果室内容积骤减或组织体积骤增,室内压可急剧增加,阻断室内血液循环,造成肌肉、神经缺血
C . C.缺血组织释出组胺等物质,使毛细血管通透性增强、液体渗出、组织水肿,室内压升高
D . D.室内压升高-缺血-水肿-室内压再升高,恶性循环链因而产生,最终室内肌肉等坏死
E . E.可以通过给患肢放血达到减压的目的,终止恶性循环
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最易出现骨筋膜室综合征的是()
A . 桡骨远端骨折
B . 创伤性肩关节脱位
C . 股骨颈骨折
D . 肱骨髁上骨折
E . 膝关节后脱位
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下述骨筋膜室综合征的概念、病因中不正确的是()。
A . 室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫
B . 骨筋膜室综合征是因骨筋膜室内的肌肉和神经急性严重缺血而早期出现的一组症状和体征
C . 室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫、手术切除组织过多
D . 骨筋膜室综合征的病因有两类:骨筋膜室容积骤减和骨筋膜室内容物体积迅速增大
E . 内容物体积迅速增大的原因为缺血后组织肿胀、损伤引起毛细血管通透性增强(液体渗出、组织水肿)、小腿剧烈运动、室内出血(血肿挤压其他组织)
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最容易出现骨筋膜室综合征的是()。
A . 股骨颈骨折
B . 肱骨髁上骨折
C . 膝关节后脱位
D . 创伤性肩关节脱位
E . 桡骨远端骨折
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骨筋膜室综合征:骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿。
A . 正确
B . 错误
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骨筋膜室综合征可造成骨筋膜室容量减少,压力升高,肌肉神经的血供障碍;一般认为发生永久性功能丧失是因()。
A . 缺血30秒
B . 缺血2-4h
C . 缺血12-24小时
D . 缺血2-4小时
E . 缺血2天后
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下述骨筋膜室综合征的临床表现中不正确的是()。
A . 肢体肿胀:受累肢体肿胀明显,张力大,皮肤发亮,有压痛
B . 骨筋膜室综合征发展快,一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
C . 活动障碍:缺血的肌肉肌力减退或瘫痪,表现为相应的手指或足趾活动受限,是该症最主要的症状;感觉障碍:因神经缺血,相应神经分布区感觉减退或消失,是早期诊断该症的重要证据
D . 疼痛:疼痛剧烈,进行性加重,是该症最主要的症状;被动牵拉痛:缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛,是早期诊断该症的重要证据
E . 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征
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最容易引起骨筋膜室综合征的是()。
A . 骨盆骨折
B . 股骨颈骨折
C . 胫腓骨骨折
D . 腰椎骨折
E . 肱骨干骨折
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有关骨筋膜室综合征,下列哪项是错误的()
A . A.局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并作恰当处理
B . B.本综合征系四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致
C . C.组织压测定为诊断依据
D . D.不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,减除室内高压
E . E.肢体远端动脉搏动常消失
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骨筋膜室综合征的发病机制中不正确的描述是()。
A . 室内压升高-缺血-水肿-室内压再升高,恶性循环链因而产生,最终室内肌肉等坏死
B . 骨筋膜室的室壁通常几乎是闭合的,而且缺少弹性
C . 缺血组织释出组胺等物质,使毛细血管通透性增强、液体渗出、组织水肿,室内压升高
D . 如果室内容积骤减或组织体积骤增,室内压可急剧增加,阻断室内血液循环,造成肌肉、神经缺血
E . 可以通过给患肢放血达到减压的目的,终止恶性循环
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骨筋膜室综合征的治疗原则中错误的是()
A . 不同病程宜相应采用保守治疗、手术治疗及术后处理。该症强调早期治疗,一旦确诊就要及时、彻底切开深筋膜
B . 保守治疗是治疗该病的有效手段,应作为首选疗法
C . 保守治疗:早期筋膜间隙测压不高于30mmHg者可采用制动、抬高患肢、20%甘露醇快速滴注等措施,部分伤员可治愈
D . 手术切开筋膜减压是治疗该症最有效的方法,如无禁忌当首选;减压充分的标志为肌肉颜色迅速转红、血运恢复、远端动脉搏动改善
E . 术后处理:全身大剂量应用广谱抗生素,预防感染;给予营养支持,加强局部换药等处理。情况稳定后,可行二期手术处理或移送专科医院
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有关骨筋膜室综合征,下列哪项错误()。
A . 骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致
B . 局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并做恰当处理
C . 组织压测定为诊断依据
D . 肢体远端动脉搏动常消失
E . 不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,解除室内高压
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关于骨筋膜室综合征,药物使用描述有误的是()
A.低分子右旋糖酐的应用可以提高血浆胶体渗透压、增加血流量、降低周围循环阻力、改善微循环
B.罂粟碱能扩张血管、改善微循环,并能预防肢体挤压伤后血管内膜损伤引起的血栓形成
C.不能与654-2合用有协同
D.对筋膜减压术的患者,术中、术后应用甘露醇,可以防止或减轻并发症
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关于骨筋膜室综合征,描述有误的是()
A.缺血早期,如能迅速及时抢救,缺血局部能较快恢复血液环,对肢体功能无影响
B.缺血肌挛缩期:组织缺血没有得到及时救治,筋膜室内部分肌肉组织不可避免坏死,经纤维组织修复后形成瘢痕挛缩,导致畸形(爪形手,爪形足),出现功能障碍
C.时间长,大范围的组织缺血,使大量肌肉坏死或肢体坏疽,可修复
D.缺血坏死严重(坏疽):甚至进一步引起全身不良反 应而危及生命
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下列疾病中,最容易并发骨筋膜室综合症的是()
A.肩关节后脱位
B.桡骨远端骨折
C.股骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.髋关节后脱位
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骨筋膜室综合征的演变描述,有误的是()
A.完全缺血12~15小时发生不可逆损害
B.由于各种原因使骨筋膜室内压力达到一定程度(前臂8.7Kpa,小腿7.3Kpa)都可使供应肌肉的小动脉关闭
C.神经组织缺血2~4小时即发生感觉异常或过敏
D.缺血早期,肌肉出现小量点状坏死灶和间质纤维化