与急性大量便血所致血容量不足相关的现存性护理诊断是()。
与长期频繁咳嗽所致能量消耗增加有关的现存性护理诊断为()。
与精神与运动障碍、环境因素或药物作用所致不能及时入厕发生的尿失禁有关的现存性护理诊断为()
患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是()
与持续发热使机体物质消耗明显增加。以及营养物质摄取不足有关的现存性护理诊断是()。
与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()。
与无力咳嗽及咳痰相关的现存性护理诊断为()。
与呕吐误吸入肺内有关的现存性护理诊断为()。
患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为()。
与中枢神经系统和膀胱局部病变所致膀胱收缩不受控制有关的现存性护理诊断为()。
与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为()。
与长期慢性便血所致贫血相关的现存性护理诊断是()。
与心悸发作所致疲乏无力有关的现存性护理诊断是()。
与膀胱排尿出口梗阻或膀胱逼尿肌失去正常张力,引起尿液潴留,致尿液从过度充盈的膀胱中溢出有关的现存性护理诊断为()。
患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理措施是()
晶晶,女,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首优护理诊断是()
患者,女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是().
与骶髓排尿中枢水平以上脊髓完全损伤所致尿失禁有关的现存性护理诊断为()。
与腹泻所致体液丢失过多有关的现存性护理诊断为()
在现存性护理诊断中,诊断依据是指一组可表明护理诊断的()
[单-内科护理学] 患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为
某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是体液不足:与咯血体液丢失某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是体液不足:与咯血体液丢失有关 B.潜在并发症:感染 C.有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关 D.有低效性呼吸型态的危险:与支气管扩张有关 E.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关
与骶髓排尿中枢水平以上脊髓完全性损伤所致尿失禁有关的现存性护理诊断为____。
病例简介:男性,70岁。有吸烟史50年,慢性咳嗽咳痰30年,每年冬季发病,一周前应天气骤然变冷,发热、咳嗽、咳痰症状加重,到医院就诊。体格检查:T38、5°C,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压110/80mmH,胸部视诊呈桶状胸,触诊双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听诊两肺可闻及散在干啰音,左下肺闻及湿啰音。 1 、为进一步确认该病人现存的或潜在的健康问题,还需要进一步通过问诊收集哪些资料 2 、通过进一步收集资料获得的结果为:病人咳嗽的时间较长,有30年的病程,逐渐加重,每年冬季发作,每次持续约三个月余,为慢性咳嗽咳嗽多伴咳痰为湿性咳嗽,痰的性质一般为白色粘液性,偶有黄色脓痰。一周来痰成黄色脓性,痰量明显增多,每日约50~100ml,不易咳出。由于咳嗽、咳痰、1周来食欲有所下降,夜间咳嗽频道导致睡眠质量下降活动后感胸闷、气急。平时经常服用“止咳化痰药”,上述症状时轻时重。请在分析和综合资料的基础上,列举该病人的护理诊断假设及相关因素