女,41岁,吞咽困难3年,有时进流质困难,伴呕吐,胸骨后疼痛。X线检查:食管吞钡下端呈锥状狭窄,上端扩大;患者做跳跃动作时,钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流,狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。首先应考虑为()
女,45岁,误服浓硫酸引起食管损伤,瘢痕粘连增生引起食管狭窄,首选营养支持方法()。
女,30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑()
某患儿,男,4岁,进食时误吞鱼骨后诉吞咽疼痛,做食管吞钡棉照片考虑有食管异物,如果做食管镜检查应选用的食管镜内径为()
患者女,23岁,因“反复吞咽不顺10年”来诊。近10年来,患者吞咽不顺反复发作,症状时轻时重,有时可自行缓解,近年来似有加重迹象。查体:无特殊发现。上消化道造影:胸下段食管对称性狭窄,管壁光滑呈“鸟嘴样”,近端食管扩张明显,食管黏膜无破坏。最可能的诊断是()
女,30岁,吞咽困难2年余,时轻时重,近日加重,X线示食管下端呈锥形狭窄,应首先考虑为()
患者女,56岁。2年前发现进食哽噎感,症状时轻时重。近3周觉吞咽困难,伴胸骨后闷痛、呕吐,体重减轻。查体:脉搏75次/min,血压130/80mmHg,体温36.7℃,轻度消瘦,颈锁骨上淋巴结未触及。对该患者尚需进行的检查()。(提示:患者钡餐检查示食管体部扩张,食管下段狭窄,边缘光滑。)
女,45岁,误服浓硫酸引起食管损伤,瘢痕粘连增生引起食管狭窄,首选营养支持方法()
女,23岁。间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄。可能性最大的疾病是()。
女,33岁,吞咽困难1年,钡餐检查示食管明显扩张,蠕动减弱,食管远端鸟嘴状,表面尚光整,饮水后,造影剂部分进入胃内,最可能的诊断为()
患者女,23岁,因“反复吞咽不顺10年”来诊。近10年来,患者吞咽不顺反复发作,症状时轻时重,有时可自行缓解,近年来似有加重迹象。查体:无特殊发现。上消化道造影:胸下段食管对称性狭窄,管壁光滑呈“鸟嘴样”,近端食管扩张明显,食管黏膜无破坏。可缓解梗阻症状的药物有().
患者女,5岁,因“进食慢1年,吞咽困难5个月”来诊。上消化道造影:食管下端呈“鸟喙”样狭窄。最可能的诊断是()
患者男性,22岁,因“误服盐酸后胸骨后疼痛、吞咽困难10小时”来诊。查体:意识清,精神萎靡,双侧瞳孔直径0.3cm,对光反射存在,皮肤弹性差,无吸气性三凹征,双肺呼吸音稍粗,口咽部黏膜充血肿胀。诊断为食管腐蚀伤。为预防遗留食管瘢痕狭窄,目前应采取的措施是()
女,30岁,吞咽困难2年余,时轻时重,近日加重,X线示食管下端呈锥形狭窄,应首先考虑为()
患者,女性,66岁。食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲进食营养,每次灌入量不能超过
患者,男性,60岁,食管烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量不应超过
患者女,65岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降7kg,目前能进半流食。对该患者最可能的诊断是A、食管灼伤狭窄
患者,男性,60岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养,每次灌人量不能超过
男性,55岁,因食管痛术后致食管瘢痕狭窄,吞咽困难逐渐加重,近月来仅能进食少量流质,感口渴、乏力,有幻觉、谵妄,脉细速,血清钠浓度158mmol/L.35;尿比重增高。诊断为:等渗性缺水