保险公司核赔部门受理客户索赔申请,进行登记和编号,使案件进入正式的处理阶段的过程被称为()。
根据大地财保公司通赔案件管理规定,对于通赔案件,由出险地机构处理节点的是()。
如果计算书生成后发现有误,可以在()、(),重新进行理算;如果已经提交核赔,需要由()退回后,进行修改。
新华保险()年就推出“全国通赔无障碍”服务,使客户不必再受需到新华承保地机构理赔的限制,异地出险后,可就在出险地及时办理理赔手续,并无额外的手续负担,理赔服务标准全国统一。
按照寿险公司理赔的一般过程,理赔包括的环节有() ①接案 ②立案 ③初审 ④调查 ⑤理算 ⑥复核审批 ⑦结案归档
全国车险通赔管理办法中明确注销、拒赔案件由()发起相关申请,但核赔由()完成。
保险公估人对出险后的保险标的进行的查勘、检验、估损及理算等属于理赔公估。理赔公估中现场查勘的工作包括()等。
出险地定损的省间通赔案件,如果定损金额超过3万元,可以直接由定损员提交总公司进行核损。
初审是指理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程。初审的要点包括()。 ①审核出险时保险合同是否有效 ②审核出险事故的性质 ③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效 ④审核出险事故是否需要理赔调查
全国车险通赔管理办法中规定受托公司不参与()案件的系统内理算处理。
保险公司核赔部门受理客户索赔申请,进行登记和编号,使案件进入正式的处理阶段的过程被称为
通过审核调查,理赔人员发现,案件事实清楚,依法律、条款和合同约定应予拒付或部分拒付,但可能会有损于公司品牌战略,这时可作出的核赔结论为()。
出险后不需要进行理算和理赔,则可直接结案的情况是()。
理赔周期是指当期报案并结案的案件从报案到核赔通过的平均时间(天数)。理赔周期可以分解成为()核赔周期、付款周期、结案周期几个阶段。
预赔案件是针对()而言的,理算员录入理赔系统后,需在赔案流转备注栏中注明预赔情况,以便后续操作员查询。
“快速准确、立场超然”是我国人身保险核赔人员的职业道德规范。下列做法中,符合该规范要求的是()。 ①核赔人员应平等对待每一保户,将个人的感受、偏见、愿望放到次要位置。 ②核赔人员应当快速准确地查证有关理赔的各项实情,对理赔做判断应持超然立场。 ③对于界限模糊、责任难辨的情况,按照有利于公司的原则进行处理。 ④当给付责任已明确时,应立即向保户做出公平、公正的给付。
某企业为全体员工购买了团体定期寿险,保险期间为1年,员工李某于保险期间内发生保险事故身亡,以下做说法错误的是()。 ①事故发生后,企业将该事故情况以电话形式通知保险公司 ②立案后,核赔人员需要对合同的有效性、出险事故性质、被保险人身份、事故证明材料进行审核 ③若李某未指定受益人,企业作为投保人有权提出理赔申请,获取保险金 ④若李某指定其母亲王某作为受益人,但该次事故中,李某与母亲王某同时死亡,则可以由王某的法定继承人作为受益人提出理赔申请
电网销渠道车险客户理赔在全国范围内,对于电、网销客户不涉及人伤、物损的车辆损失赔案,损失金额在10000元以下(含),客户提交索赔单证齐全,1小时内完成单证收集、理算、核赔工作并告知客户赔款金额主要包括()等方面。
因以下哪些原因致使调查无法继续进行的,案件承办机构可以报请质量技术监督部门主要负责人批准后,决定终止调查并结案()
公司近期提出的“理算前置”是指符合条件的车损案件,责任明确,核损通过后可直接进行部分单证收集、理算和预核赔,待客户提交齐全索赔单证后,由单证收集人员收集上传客户提交的索赔单证,核对并录入领款人信息,并就修理发票金额与核损通过金额进行录入验证,金额一致的,可直接自动核赔通过或提交人工核赔通过,即可通知财务部门付款。()
【单选题】核赔的标准流程一般包括()立案、初审、调查、理算、复核审批和结案归档七个环节。
某企业为全体员工购买了团体定期寿险,保险期间为1年,员工李某于保险期间内发生保险事故身亡,以下做说法错误的是()。①事故发生后,企业将该事故情况以电话形式通知保险公司②立案后,核赔人员需要对合同的有效性、出险事故性质、被保险人身份、事故证明材料进行审核③若李某未指定受益人,企业作为投保人有权提出理赔申请,获取保险金④若李某指定其母亲王某作为受益人,但该次事故中,李某与母亲王某同时死亡,则可以由王某
理赔部门接到被保险人报案后,派出核赔人员去指定的医疗机构核实有关信息,确定给付金额。年末理赔部门整理数据,协助精算部门计算未决赔款准备金,精算部门根据公司的财务状况编制偿付能力报告送交保监会审核,以上描述中涉及的外部客户有()。
共保案件出险通知的时效是在报案后(),出现重大进展后通知时效是(),结案后分摊赔款通知时效是()